mdct的临床应用文件材料教学稿件.ppt

检出并诊断疾病 诊断疾病 诊断疾病 诊断疾病 CT引导穿刺 急性脑血管病头颅CT检查所见 右侧丘脑腔隙性脑梗死 右侧肢体笨拙20小时、加重伴失语 急诊CTA+CTP评估  失语，右侧肢体活动障碍2小时 急诊溶栓同时CTA检查 溶栓后状症缓解，复查CTA 急性缺血性脑血管病头晕，持续加重 急诊行头颈CTA检查所见 急诊介入治疗后复查 蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血 脑实质出血 胸部查体及疾病诊断首选 胸部体检—MDCT首选 胸部查体—MDCT首选 胸部疾病诊断—MDCT首选 网状影 实变影 囊状影 混合密度影 气管异物---MDCT首选 对CT仿真内窥镜的准确认知 1、CT仿真内窥镜≠纤维支气管镜； 2、CT仿真内窥镜可作为纤维支气管镜检查的 补充； 3、帮助确定段及以上支气管阻塞，但不能显示 粘膜病变，不能直观显示阻塞性质； 4、重点应用领域—支气管异物，判断阻塞部 位、异物数量，指导临床治疗； 冠心病查体；冠脉血管病变治疗后复查 冠心病普查 MDCT首选 冠心病普查(肌桥-深在型） 冠心病检查 冠脉支架术后复查 冠脉搭桥术后复查 * 急腹症检查首选 急腹症---MDCT首选 肠梗阻 急腹症---MDCT首选 阑尾炎 CT增强的价值与意义 肝脏平扫及增强各时相正常图 MDCT的临床应用 影像学设备 US X-ray （CR、DR） DSA （检查及治疗） CT （16-MDCT、64-MDCT） MRI（1.5T） 中华人民共和国药典及碘对比剂使用指南 碘过敏试验无助于预测碘对比剂是否发生不良反应，除非产品说明书注明特别要求。 MDCT检查的主要优点 1、检查成像速度更快，时间更短，一次检查成像覆盖 范围更大。 2、图像更薄、更清晰，密度分辩率更高，各向重建图 像不失真。 3、各种后处理技术的合理应用，图像空间分辨率明显 提高。 4、精确的进行各时相检查，更有利于疾病的检出及疾 病的定性。 MDCT的优势—图像更薄、更清晰 正常胸部 MDCT的优势—后处理图像，3D重建 MDCT后处理图像，2D重建 MDCT后处理图像-仿真气管镜 MDCT后处理图像-CTU CTU 影像检查设备比较 MDCT的优势检查 MDCT工作现状 24小时全天候应诊 急危重症的血管成像及各种急需强化检查优 先、时时检查；特别是在致死性或潜在可能 致死性疾病的诊断、鉴别诊断和排除性诊断 价值无可替代。 最大优势：快速、便捷 急性脑血管病首选 临床表现 头晕 头痛 肢体活动障碍 昏迷等 急性脑血管病就诊流程 院外 急诊 神经内科门诊 影像检查 头颅CT --- 头颅MRI 151593 周桂英 * * *