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呼吸机相关性肺炎的防治策略— VAP的集束化管理;概念:患者行机械通气48小时后发生的肺 部感染。 概率:在ICU 5-68%,平均10-20%插管病人 时间:超过48小时 ;2006-2008的一个多中心研究分析结果:以IHI方案干预后VAP发生率减少38-60% 2010年,Al-Tawfiq等也报道了采用IHI方案后VAP发生率降低:2006 9.3例/1000 2007 2.3例/1000 2008 2.2例/1000 ;FASTHUG方法;IHI方案;VAP集束化治疗与依从性的重要性;;是否可以通过VAP的集束化管理使VAP=0?;如何恰当应用VAP集束化管理方案;呼吸机相关性肺炎预防的集束化护理;一、严格执行手卫生措施;二、加强口咽护理;三、重视气道湿化;四、定时检测气囊压;五、持续声门下吸引;六、呼吸机管路的管理;七、维持半坐卧位,定时翻身;八、正确有效的吸痰;九、检测胃液pH值及胃残留量;十、每日唤醒;十一、深静脉血栓预防;谢谢聆听!

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