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腹膜透析术及护理 一、置入腹透导管术及护理 * 单击进入下一页 单击进入下一页 病人准备 解释腹透的过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属同意签字；下腹部及会阴部进行备皮。做EKG、血小板计数、出凝血时间测定。术前禁食，排空小便。适当镇静、镇痛。 单击进入下一页 置管环境准备 严格消毒环境、无尘，室温不低于200C。 单击进入下一页 医务人员准备 洗手、带口罩、帽子。 单击进入下一页 腹透装置、透析液、常规消毒物品、无菌巾及纱布等，透析用药 、急救用药 。 物品准备 单击进入下一页 安置平卧体位 单击进入下一页 消毒手术部位 铺巾 局部麻醉 单击进入下一页 切开腹壁、腹膜 无菌生理盐水浸泡导管 置入导管 单击进入下一页 缝合皮肤、固定导管 导管置入皮下隧道 单击进入下一页 二、腹膜透析时护理 单击进入下一页 透析环境准备 环境清洁、无尘，室温不低于200C。 单击进入下一页 医务人员准备 洗手、带口罩、帽子。操作时戴消毒手套。 单击进入下一页 物品准备 常规消毒物品、按医嘱准备透析液。 单击进入下一页 安置仰卧或半卧位 单击进入下一页 加热透析液 最好干加热，以免污染。 单击进入下一页 连接透析管 碘酒、酒精消毒导管接口，连接透析管。 单击进入下一页 罐入、保留腹透液 （1）间歇性腹透（IPD）：每次灌入腹腔的透析液为1000~2000ml，保留45~60分钟，丢弃，再放入透析液，一天共透析8~I2L，夜间停做。 （2）持续性非卧床腹透（CAPD）：每次灌入腹腔的透析液为2000ml，白天交换3次。夜间保留一夜。 单击进入下一页 引流、排出透析液 单击进入下一页 关闭腹膜透析管 碘酒、酒精消毒导管接口。断开导管接口、关闭腹膜透析管。 单击进入下一页 整理用物、记录 单击进入下一页 护 理 单击进入下一页 *