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第四章 突触传递和突触活动的调节 突触：是一个神经元的冲动传递至另一个神经元或其他细胞间的相互接触的结构。 第一节 神经肌肉接头 一、神经肌肉接头的结构 突触前膜：栅状结构，为活性带。突触囊泡。 突触后膜：又称终板膜，上有ACh受体和AChE。 突触间隙：约50nm。 传递特征： 单向传递；突触延搁；高度敏感性（易受药物、理化因素的影响、易疲劳） 运动单位：一个运动神经元轴突的全部分支及其所支配的肌纤维称为运动单位。可分为大运动单位和小运动单位。 二、神经肌肉接头的信号传递 是一个电-化学-电的过程。 （一）传递过程 1. Ca++进入突触前：AP的传至使电压敏感的Ca++通道开放，从胞外→胞内（增高1万倍） →激活钙依赖蛋白激酶→突触囊泡向前膜移动，并与质膜融合。 2. Ach的释放：突触囊泡膜与突触前膜融合，释放囊内的Ach，其膜亦成为前膜的一部分。 3. Ach与N型受体的结合产生终板电位（EPSP，兴奋性突触后电位）。进而引起邻近膜产生AP。 4、Ach在终板膜起作用后立即失活并被清除出终板区 （二）神经肌肉传递信号的阻断 受体阻断剂：箭毒是Ach的N型受体竞争性抑制阻断剂，使后膜不能产生EPSP。肌肉松弛剂。 AChE抑制剂：新斯的明、毒扁豆碱（依色林）、有机磷农药。使Ach始终作用在受体上，Na通道一直处于开放状态，不能恢复到初始的可激活状态，而形成除极化阻滞，造成骨骼肌麻痹、呼吸停止而死亡。 （三）量子释放 即使静息状态下，终板处也能记录到0.5mv、每秒一次全或无式的微终板电位，这是每秒有一个突触小泡被释放到突触间隙造成的。突触小泡这样的一个单位被称为一个量子，这种释放方式就称为量子释放。 第二节 神经元突触 神经元之间形成的突触有多种形式：化学性突触（轴-轴、轴-树、轴-体、树-树、体-体、交互式、串联式等），电突触、混合性突触等。由突触前膜、突触后膜和突触间隙组成。 一、电突触 结构基础是缝隙连接。每侧膜上的6个连接蛋白相对形成六角形的亲水性通道，允许离子通过。无前后膜之分，双向传递。 二、化学突触 结构如前述。兴奋性递质和抑制性递质，产生相应的兴奋性突触后电位（EPSP）或抑制性的突触后电位（IPSP） 基本过程： 突触前膜 去极化→钙离子内流→ 突触小泡释放递质 （胞吐作用）→递质与 后膜上的受体结合→ 离子通道开放→离子跨 膜流动→产生突触后电位。 三、突触的活动 1.兴奋性突触后电位（excitatory postsynaptic potential, EPSP）:递质与后膜上的受体结合提高了后膜对Na、K、CL，特别是Na的通透性，产生局部去极化电位，此电位即为EPAP。其大小与递质的释放量有关，并可叠加（总和）。 2. 抑制性突触后电位（inhibitory postsynaptic potential, IPSP ）:递质与后膜上的受体结合提高了后膜对K、CL，特别是CL的通透性，产生局部超极化电位，此电位即为IPAP。其大小与递质的释放量有关，并可叠加（总和）。 空间和时间总和 四、突触活动的调节 （一）突触前活动的调节 主要是调节递质释放量，与Ca离子进入突触前终末的量和水平有关。 1. 突触前抑制：是通过突触前轴突末梢兴奋而抑制另一个突触前膜的递质释放，从而使突触后神经元呈现抑制效应。结构基础是轴-轴突触。又称去极化抑制。 2. 突触前易化 当一个突触前末梢反复受到刺激，突触后的反应可能会随每次刺激而增加，这种现象称为易化。如果增加了突触前的递质释放，则为突触前易化。 高频刺激则使突触后产生较大的局部电位变化，称为后强直电位。在中枢内常因持久刺激而产生数天至数周的长时程电位（long-term potentiation, LTP）.这与记忆的形成有关。 （二）突触后抑制 这是一种由抑制性的中间神经元活动引起的抑制。当抑制性的神经元兴奋时，使放抑制性的递质，使突触后神经元上产生抑制性的突触后电位，从而导致突触后神经元发生抑制效应。 突触后抑制：使突触后膜上产生抑制性的突触后电位（IPSP）所形成的抑制，叫做突触后抑制。所以，突触后抑制又叫超极化抑制。 1. 传入侧枝性抑制：是指一个神经元兴奋，它的轴突在兴奋一种中枢活动的同时，通过轴突的侧支兴奋一个抑制性的中间神经元，从而对另一中枢活动实现的抑制。 譬如，支配同一关节伸肌和屈肌的神经元之间就有这种侧支性抑制。交互抑制也是一种侧支性抑制。 作用： 使不同中枢之间的活动协调起来。 2. 回返性抑制