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- 2018-02-19 发布于河南
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护理措施 (一)自理缺陷 1.活动与休息指导 指导病人充分休息,避免疲劳,宜选择清晨、休息后或肌无力症状较轻时进行活动,且应自我调节活动量,劳逸结合,避免受凉或肢体活动过度,以省力和不感到疲劳为原则。 2.生活护理 肌无力症状明显时,应协助做好洗漱、进食、个人卫生等生活护理,保持口腔清洁,防止外伤和感染等并发症。日常用品如餐具、水、便器、纸巾等定位放置于床旁,以方便病人取用。告诉病人眼睛疲劳或复视时,尽量闭眼休息或双眼交替休息,指导其使用字体较大的阅读材料和书籍等。 3.遵医嘱用药并相应护理 (1)抗胆碱酯酶药物 常用吡啶斯的明、溴化新斯的明或美斯的明等,宜自小剂量开始,用药间隔时间尽可能延长,如剂量不足可缓慢加量,防止出现胆碱能危象。如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流涎等不良反应时,可用阿托品对抗。抗胆碱酯酶药物必须按时服用,有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服,有感染或处于月经前和应激状态时,常需增加药量,发现异常时应及时与医生联系。 (2)糖皮质激素 可通过抑制免疫系统而起作用,在大剂量冲击治疗期间,大部分病人在用药早期(2周内)会出现病情加重,甚至发生危象,应严密观察呼吸变化。长期服药者,要注意有无消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症。 (3)免疫抑制剂 使用硫唑嘌呤或环孢素时,应定时检查血象,并注意肝肾功能变化。 (4)
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