内科护理学课程教案18.原发性高血压.pdfVIP

湘南学院课堂授课教案首页湘南学院课堂授课教案首页 湘南学院课堂授课教案首页湘南学院课堂授课教案首页 学学 科科 内科护理学 授课教师授课教师 雷利霞 授课对象授课对象 2008 级本科 1-3 班 学学 科科 授课教师授课教师 授课对象授课对象 授课时间授课时间 2010.10 计划学时计划学时 3 授课时间授课时间 计划学时计划学时 授课课题：授课课题： 授课课题授课课题：： 第三章 循环系统疾病病人的护理 第八节 原发性高血压 教学目的与要求：教学目的与要求： 教学目的与要求教学目的与要求：： （一） 掌握高血压的定义、判断标准、一般表现、并发症、非药物治疗要点、降压药物的种类与应 用、高血压急症的治疗要点和护理。 （二） 熟悉高血压发病因素、高血压的分类及危险度分层、临床类型。 （三） 了解其诊断要点和预后。 教学重点、教学重点、难点难点：： 教学重点教学重点、、难点难点：： 高血压急症的抢救 教学方法：教学方法： 教学方法教学方法：： 讲授法 教学手段、教学手段、用具用具：： 教学手段教学手段、、用具用具：： 手段：多媒体辅助教学、板书 工具：多媒体教学设备、CAI 课件、板书工具 参考书：参考书： 参考书参考书：： 《内科学》陆再英主编，人民卫生出版社，第七版 《临床护理》（上册）王兴华主编，科学出版社，第一版 教学内容提要、教学内容提要、步骤及时间分配步骤及时间分配：： 教学内容提要教学内容提要、、步骤及时间分配步骤及时间分配：： 一、病因和发病机制（10 分钟）二、评估发现（30 分钟） 三、治疗（45 分钟）四、护理（45 分钟） 本节小结：（3 分钟） 布置思考题及推荐参考书（2 分钟） 思考题：思考题： 思考题思考题：： 高血压急症的抢救 课 后 记 备 注 1 湘南学院课堂授课教案湘南学院课堂授课教案 湘南学院课堂授课教案湘南学院课堂授课教案 组织教学： 导入新课： 第三章 循环系统疾病病人的护理 第八节 原发性高血压 学习要求： （一） 掌握高血压的定义、判断标准、一般表现、并发症、非药物治疗要点、降压药物的种类与应 用、高血压急症的治疗要点和护理。 （二） 熟悉高血压发病因素、高血压的分类及危险度分层、临床类型。 （三）了解其诊断要点和预后。 一、病因和发病机制（10 分钟） （一）病因 1、性别与年龄：发病率随年龄增大而上升。 年轻时：男性＞女性，但女性绝经期后患病率又稍高于男性。 2 、遗传、肥胖、摄盐量、职业、吸烟、噪声、精神因素、性格等其他因素。 （二）发病机制：中枢神经系统和交感神经系统影响，肾素—血管紧张素—醛固酮系统 二、评估发现（30 分钟） （一）一般表现：初期无症状或出现症状经休息可缓解，血压可恢复正常。血压升高可有 1、头痛头晕头痛头晕首发症状首发症状：太阳穴、后脑勺，呈持续性胀痛或搏动性痛。 头痛头晕头痛头晕首发症状首发症状 2、耳鸣： 3、肢体麻木、乏力 4 、心悸、颈项不适、失眠等 （二）并发症： 1、脑病：主要为脑血压意外主要为脑血压意外（（如脑梗塞如脑梗塞、、脑溢血脑溢血、、珠网膜下腔出血珠网膜下腔出血、、脑出血脑出血））。 主要为脑血压意外主要为脑血压意外 （（如脑梗塞如脑梗塞、、脑溢血脑溢血、、珠网膜下腔出血珠网膜下腔出血、、脑出血脑出血）） 短暂脑缺血发作表现为头痛失语肢体瘫痪。 2 、心脏：左心衰竭和冠状动脉粥样硬化、心绞痛、或心肌梗塞 3、肾脏：肾动脉硬化，可发生肾功能减退，甚至肾衰 4 、眼底：视网膜改变 Ⅰ级：视网膜动脉痉挛、变细、反光增强