循环系统实习1.pptVIP

心血管系统疾病的常规检查方法有 A.冠脉造影为“金标准”，但为创伤性，狭窄50％以上为阳性，费用较昂贵，大医院才开展。 B.心电图：对冠心病诊断的敏感性和特异性在50～70％；定位诊断难以精确 C.超声心动图：观察心脏大小、室壁运动以及心功能，对瓣膜病变、心肌病变诊断价值较大，对冠心病诊断特异性较差。 主要内容 1、心肌灌注断层显像的影像学特点及临床影像分析。 2、心肌PET 显像的影像学特点及临床影像分析。 3、判定心肌存活的核医学显像方式及影像分析。 4、硝酸异山梨酯介入试验心肌灌注断层显像影像分析。 5、运动负荷试验心肌灌注显像影像分析 心肌灌注显像原理 显像剂  1、201Tl：2-3mCi, 再分布现象，单次注射； 5~10min:负荷影像，2-3h：静息影像。 标准的SPECT断层展示 异常图像的分析判断 临床上可将异常图像分为 可逆性缺损、 部分可逆性缺损、 固定缺损 反向再分布几种类型。 放射性核素心脏功能测定是核医学中一项重要的检查技术，已被广泛应用于临床。它不仅可以测定静息状态下的左右心室功能，也可以测定负荷状态下的心室功能，并可获得整体与局部功能、收缩与舒张功能指标。核素显像测定心室功能的方法较多，临床应用最多的是平衡法门