我国四省市社区卫生技术人员的工作满意度及其影响因素研究.docVIP

我国四省市社区卫生技术人员的工作满 意度及其影响因素研究 郭敏璐张明吉王伟韩璐徐玲严非 复旦大学公共卫生学院，卫生部卫生技术评估重点实 验室，国民健康社会风险预警协同创新中心上海交 通大学公共卫生学院复旦大学附属中山医院国家 卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心 目的了解我国四省市社区工生技术人员的工作满意度及其影响因素。方法本研 宄采用多阶段抽样方法。采用立意抽样，在东部地区选取山东省、上海市，在中部 地IX选取安徽省，在丙部地IX选取陕丙省;在3个省各抽取省会所在市和1个社区 卫生服务发展较好的地级市;在每个市(包括上海市)各抽取1个区,共7个区。采 用分层抽样，在每个区依据社区卫生服务机构举办主体类型分层抽样，每层最多 抽取3个社区卫生服务机构，共抽取61个社区卫生服务机构。采用整群抽样，在 每个社区卫生服务机构选取调查当円所有在岗的卫生技术人员共713例作为本 研究对象。自行编制调查问卷，问卷主要内容为:社区卫生技术人员的基木情况； 工作满意度情况，包括总体满意度及工作量、精神鼓励、培训机会、福利待遇满 意度。于2013年8—9月，采用自填式调查问卷进行调查。共发放问卷713份， 回收有效问卷656份，问卷的有效回收率为92.0%。结果社区卫生技术人员的总 体满意度得分为(3. 55±0. 74)分，工作量、精神鼓励、培训机会、福利待遇满意 度得分分别为(3. 31 ±0.78)、(3. 28±0. 75)、(3. 33±0.78)、(3. 03±0. 88)分。 不同区域社区卫生技术人员的总体满意度得分比较，差异有统计学意义 (P0.05)。不同区域社区卫生技术人员的工作量、精祌鼓励、福利待遇满意度得 分比较，差异均有统计学意义(P〈0. 05);培训机会满意度得分比较，差异无统计学 意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，职称、是否在编、2012年 个人收入是社区卫生技术人员工作满意度的影响因素(P〈0. 05)。结论社区卫生 技术人员的工作满意度水平不高，不同区域社区卫生技术人员的工作满意度有差 异。职称、是否在编、2012年个人收入对社区卫生技术人员的工作满意度有影 响。建议从服务价格、医保支付方式、财政补偿等多方入手，建立更为有效的薪 酬分配和绩效考核机制，提高社区卫生技术人员的工作满意度水平。 关键词： 社区卫生服务；卫生人员；工作满意度；影响因素分析； 2011年,我国社区卫生服务机构共有卫生人员43. 3万人,其中卫生技术人员36. 8 万人，卫生技术人员数比2007年增长了 1.46倍U1 ;2013年社区卫生服务机构 的卫生技术人员数量继续增长，达到40. 6万人m。研宄表明，社区医务人员的 工作满意度与组织承诺、离职意愿、服务质量及服务效率密切相关［3-4］。我国 自2009年开始实施新医改，新医改后社区卫生技术人员的工作满意度水平如何， 受到哪些因素的影响呢?本研究于2013年8-9月对我国四省市社区卫生技术人 员进行了调查，了解社区生技术人员的工作满意度及其影响因素，旨在为提高 社区卫生技术人员的工作满意度水平、促进社区卫生人才队伍发展提供依据。 1对象与方法 1. 1研宄对象 本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样，在东部地区选取山东省、上海市， 在中部地区选取安徽哲，在四部地区选取陕四哲;在3个咨各抽取咨会所在市和1 个社区卫生服务发展较好的地级市;在每个市（包括上海市）各抽取1个区，共7 个区。采用分层抽样，在每个区依据社区卫生服务机构举办主体类型（卫生行政部 门、其他公冇制主体、私冇制主体）分层抽样,每层最多抽取3个社区卫生服务机 构，共抽取61个社区卫生服务机构。采用整群抽样，在每个社区卫生服务机构选 取调查当円所有在岗的卫生技术人员共713例作为本研宄对象。 1.2研究方法 在参考国家卫生服务调查部分内容、查阅相关文献、专家咨询的基础上，自行编 制社区卫生技术人员调査问卷。调查问卷的主要内容为：（1）社区卫生技术人员的 基本情况，包括性别、年龄、受教育程度、职称、工作岗位、是否在编、2012年 个人收入、截止到2012年底从业时间，所在社区上生服务机构类别、举办主体、 区域。（2）工作满意度情况,包括总体满意度及工作量、精神鼓励、培训机会、福 利待遇满意度。工作满意度釆用Likert 5级评分法，“很不满意”为1分，“不 满意”为2分，“一般”为3分，“满意”为4分，“很满意”为5分。于2013 年8—9月，采用自填式调查问卷进行调查。共发放问卷713份，回收有效问卷656 份，问卷的有效回收率为92. 0%。 1.3统计学方法 采用Epi Data 3. 1软件录入数据，采用SPSS 19. 0统计软件进行统计学分析。计 量资料以（士s）表示，多组间比较采用