icu管理之安全管理新版本.pptVIP

一次 性擦 手纸 抗菌洗 手液 感应式水 龙头 手卫生 * 1、评估病房是否稳固，通道是否堵塞，是否设立了警示牌。 2、对于病人及家属是否履行到位的告知义务与健康宣教。 3、是否对科室人员进行安全培训，是否制定防火防盗等相关安全管理应急预案。 环境管理--消防安全 * 严格查对制度（三查八对）、所有用药与其他人核对、注意有效期核对，注意液体质量的检查。不可过于自信，不认真查对，认真核对药物过敏试验，询问过敏史。不明的药物不得使用。 治疗安全管理—用药安全 * 在用药中还需注意血管活性药物使用的安全 1．使用血管活性药物时注射器或输液袋要有高危药物标识。 2．高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入。 3．定时观察穿刺部位皮肤情况，及时发现药液外渗。 4．密切观察患者心率、血压的变化。 5．保证血管活性药物输注的速度和医嘱相吻合 治疗安全管理—用药安全 高危药品标识 标识清楚的治疗室 精心设计的抢救车 * 治疗安全管理—输血、采血安全 采血 给每位患者配戴腕带，严禁以床头卡确认受血者身份。 没有输血申请单，不能采集血标本； 必须核对《输血申请单》上提供的病人信息与实际病人信息是否一致。如果二者不一致，则不能抽血； 遵循两次采集血标本的制度，即入院时做正定型，配血时由输血科复检血型。 输血 三查：一查血液的有效期，二查血液的质量，三查血液装置是否完好 八对：一对姓名，二对性别，三对床号，四对住院号，五对血袋号，六对血型，七对交叉配血试验结果，八对血液种类和剂量 一确认：确认患者与输血申请单内容相符 取回的血液应尽快输注，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水 连续输用不同供血者的血液，前袋与后袋之间，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注 输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度 严密观察病人输血过程及病程记录。如出现异常按《输血不良反应处理制度》处理。及时填写《输血不良反应回报单》 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。 * 对于仪器班班交班，定期定专人检查其性能及工作状态。如发现异常及时汇报处理，保证使用时性能良好，数据准确。 对仪器提供的数据应排除干扰因素，避免提供假数据，影响治疗。 使用中的仪器应做好交接班，加强巡视，保证仪器正常运行。 治疗安全管理—仪器安全 先进的设备 先进的设备 * 1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。 2.各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。 3.各种管道必须有清晰的标识，在醒目的位置注明管道的名称。 4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生，作好镇静处理。 5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。 护理安全管理—管道安全 有效的管道护理 * 引流管固定 * 腹腔引流管固定 胸管固定 导尿管固定-高举平台法 * 新型导尿管固定装置 新型深静脉固定装置 各种管路标识 * 管道安全要谨记！ * 护理安全管理—转运安全 1.评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 2．转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。 3．确定转入科室是否做好迎接准备 4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。 5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、 监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱， 确保其功能完好，运作正常。 * * * ICU安全管理 重症医学科 安全管理：是管理科学的一个重要分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方面的活动；主要运用现代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的发生。 什么是安全管理 危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，优良的护理质量保证是病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量, 降低护理差错事故的发生。安全管理成为重要环节。 安全管理对ICU患者的意义 怎样对ICU进行安全管理 * 怎样做到安全管理 要做到安全，必须杜绝不安全因素，所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对 识别风险 评估风险 处理风险保证安全 识别 评估 处理 * 预防是保证安全的最佳途径 张三对于羊的安全管理出现严重疏漏 当羊圈发生破洞时，首先他应该识别，这是否