第四十四号様式(第十条四関系).docVIP

第四十四号様式（第十条の四関係） 許可申請書（仮設建築物等） （第一面） 　建築基準法第85条　　項の規定による許可を申請します。この申請書及び添付図書に記載の事項は、事実に相違ありません。 　　　 三重県知事　　　　　　　　　　様 平成　　　年　　　月　　　日 申請者氏名　　　　　　　　　　　　　　印 【１．申請者】 　　【?.氏名のフリガナ】 　　【?.氏名】 　　【?.郵便番号】 　　【?.住所】 　　【?.電話番号】 【２．設計者】 　　【?.資格】　　　　 （　　）建築士　　　（　　　　　）登録第　　　　　　　　　　　号 　　【?.氏名】 　　【?.建築士事務所名】（　　）建築士事務所（　　　）知事登録第　　　　　　　　　　　号 　　【?.郵便番号】 　　【?.所在地】 　　【?.電話番号】 ※手数料欄 ※受付欄 ※消防関係同意欄 ※決裁欄 ※許可番号欄 平成 年 月 日 平成 年 月 日 第　　　　　 　　号 第　　　　　 　　号 係員印 係員印 （第二面） 【１．地名地番】 【２．住居表示】 【３．防火地域】　　　□防火地域　　　□準防火地域　　　□指定なし 【※４．その他の区域、地域、地区、街区】 【５．主要用途】　（区分　　　　） 【６．工事種別】　　□新築　　　□増築　　　□改築