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临床检验标本的采集课件
阿斯匹林治疗过程 血小板聚集、GMP-140、TXB2结果变化 0 10 20 30 40 50 60 70 80 2 4 6 8 10 12 14 16 18 服 药 后 4d 服开 药始 后停 4d药 服 药 前 停 药 后 10d 停 药 后 2d 停 药 后 4d 停 药 后 6d 停 药 后 8d AA TXB2 GMP-140 * 不同条件下保存血浆对因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ的影响 32℃（水箱内） 20℃（室温） 4℃（冰箱内） 0 6h 12h 24h 0 6h 12h 24h 0 6h 12h 24h 95% 45% 29% Ⅷ 活性 134 65 55 7 134 122 56 41 134 127 61 39 48% 41% 5% 94% 42% 30% * 125 121 112 106 Ⅸ 活性 125 82 73 37 125 121 104 93 97% 88% 90% 70% 58% 29% 96% 83% 74% * 102 103 100 98 Ⅺ 活性 102 87 82 63 102 101 99 91 100% 99% 96% 85% 80% 62% 99% 97% 89% * 101% 100% 102% Ⅻ 活性 85 84 85 82 85 87 83 86 85 86 85 87 98% 100% 96% 102% 97% 101% * * 标本的保存时间与温度 检测项目 -80℃ -20℃ 4℃ 20℃ 30℃以上 APTT 至少保存1个月 6h 6h 2h 因子Ⅷ 至少保存1个月 保存24小时 6h 6h 即刻实验 因子Ⅸ.Ⅱ至少保存1个月 24h 6h 即刻实验 因子Ⅻ 至少保存1个月 24h 24h PT 至少保存1年 至少保存1个月 24h 6h 4h 因子Ⅴ 至少保存1个月 至少保存1个月 24h 6h 即刻实验 因子Ⅶ 至少保存1个月 至少保存1个月 24h 6h 6h 因子Ⅹ 至少保存1个月 至少保存1个月 24h 24h 6h AT-Ⅲ 至少保存1个月 至少48h 6h 6h PC，PS 至少保存1个月 至少48h 6h 2h 2h 纤溶酶原至少保存1个月 48h 24h 6h 6h * ISO 15189认可体会 ISO 15189认可是项系统工程，要得到各级领导、医生、护理、后勤人员的配合和帮助 。同时，实验室认可准备过程也是强化全院质量体系，提高全院医疗水平的过程 * ?????????? 首都医科大学附属北京中医医院检验科 质量方针： 科学、准确、及时、安全 即：科学：科学严肃的态度 准确：精准无误的数据 及时：高效及时的报告 安全：安全清洁的环境 * 采血姿势的影响 卧位、坐位、立位不同姿势采集之标本，检验结果不同，引起Hb、WBC、RBC、HCT、脂类、蛋白等值变化。止血时间过长会引起凝血系统变化，反复攥拳会使血钾升高。 * 细节决定成败 * * * * 粪便检验应注意的问题3 采集：挑取以上（典型）有意义的部位送检，不得混有尿液、水分、药物成分 水样便：2毫升以上 成形便：1厘米见方 新鲜送检，不可久置、防止变干 * 粪便检验应注意的问题4 便潜血化学法影响： 食物：肉类等动物性内脏食品 菜果（绿叶菜、香蕉、葡萄） 药物：阿司匹林、铋剂、消炎
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