免疫与临床教学教材演示幻灯片.ppt

;;知识要点;学习目标;;一、非特异性抗感染免疫;大吞噬细胞;（一）屏障结构作用;2、血脑屏障： ;3. 胎盘屏障： ; 2. NK细胞:非特异杀伤病原体 自然杀伤细胞无需抗原预先致敏，就可杀伤某些病毒或胞内寄生菌感染的靶细胞，因此可以在病原体感染的早期即体现杀伤功能；也可通过ADCC效应定向杀伤IgG、C3b、C4b特异性结合的病毒感染的靶细胞。;（三）免疫分子作用;概念;分类;一、Ⅰ型超敏反应;（一）参与超敏反应的物质和细胞;吸入性变应原 ----- 花粉、尘螨及其代谢产 物、真菌菌丝及孢子，昆虫毒液、动物皮毛； 食物性变应原 ----- 奶、蛋、鱼虾、蟹贝、 防腐剂、添加剂等； 某些药物或化学物质 ----- 青霉素、磺胺、 普鲁卡因、有机碘等；;吸入性变应原 花粉 尘螨或其排泄物 真菌或其孢子 动物皮屑或羽毛;;I型超敏反应的发生机制;*;1.过敏性休克;食用鱼、虾、蛋等食物后引起。;4．皮肤过敏反应：;*;（四）I型超敏反应的防治原则;青霉素皮试;*;*;*;二、II型超敏反应;*;*;靶细胞表面抗原：血细胞表面的同种异型抗原、外源性抗原与正常组织间具有的共同抗原、改变的自身抗原、结合在细胞表面的抗原表位或抗原抗体复合物。;输血反应;*; 由母子血型抗原不同引起（主要是Rh血型不符所致），发生于孕妇为Rh-, 胎儿Rh+, 再次妊娠的新生儿。;临床上可出现 溶血性贫血 粒细胞减少症 血小板减少性紫癜;*;*;6.甲状腺功能亢进;三、 Ⅲ型变态反应;（一）Ⅲ型超敏反应的发生机制;1.中等大小免疫复合物的形成;3.免疫复合物的致病作用;*;*;1.局部免疫复合物病;2.全身免疫复合物病;血清病;链球菌感染后肾小球肾炎;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;四、Ⅳ型超敏反应;（一）Ⅳ型超敏反应发生机制;（二）临床常见的疾病;2.接触性皮炎;*;*;*;*;*;自身免疫病 的治疗原则;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*; （一）体外免疫学检测;凝集反应;沉淀反应;单向琼脂扩散试验;双向琼脂扩散试验 ;对流免疫电泳;免疫标记技术;主要的免疫标记物;;概念：用荧光素（常用的有异硫氰酸荧光素，FITC) 与抗体连接成荧光抗体，再与待测标本的抗原反应，置荧光显微镜下观察???抗原抗体复合物散发出荧光，借此对标本中的抗原作鉴定和定位。有直接、间接及补体结合荧光法。 直接荧光法：将荧光素直接标记抗体作标本染色。该法的优点是特异性强，但其缺点是每检测一种抗原必须制备相应的荧光抗体。;间接荧光法：用一抗与标本中的抗原结合，再用荧光素标记的二抗染色。该法的优点是敏感性比直接法高，制备一种荧光素标记的二抗可用于多种抗原的检测，但非特异性荧光亦会增加。 补体结合荧光免疫法：此法是在间接法的第一步抗原—抗体反应时加入补体，使之与抗原——抗体复合物结合；再用荧光素标记的抗C3抗体进行示踪。 ;(RIA);;是以硝酸纤维薄膜为载体吸附抗原，用胶体金标记代替酶标抗体的免疫标记技术。 斑点金免疫层析实验（一步金法）：HCG; 2. 细胞免疫检测;花环试验示意图;免疫细胞功能的测定----T细胞功能测定;淋巴细胞转化试验（形态学示意图）;培养液;靶细胞;（二）体内免疫学检测;（2）中和反应皮肤试验：;2.细胞免疫检测;本章小结与知识拓展