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缺铁性贫血护理查房患者童健,女,44岁,因“反复头晕、乏力20余年,加重1月”门诊拟“重度贫血”于2016年7月11日收住入院。患者20余年前无明显诱因下出现反复头晕,感站立不稳。伴乏力明显。多次当地医院就诊诊断“贫血伴血小板减少”(具体不详),未予正规诊治。近1月,患者无明显诱因下感头晕、乏力加重,伴活动后胸闷气短。就诊于衢州市第三医院,查血常规“WBC:4.8*10^9/L,RBC:2.48*10^12/L,PLT:48*10^9/L,HGB:43g/L,”。未治疗,建议转上级医院进一步治疗,遂今就诊我院门诊,为进一步治疗,门诊拟“血细胞减少待查:骨髓异常综合征?再生障碍性贫血?”收入住院。查体:体温:36.9℃;脉搏:108次/分;血压:117/64mmHg;呼吸:19次/分。神清,精神软,双侧瞳孔等大等圆,对光灵敏,面色苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率108次/分,心律齐,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及。双下肢无凹陷性水肿。病理征阴性。患者父母亲均健在,1弟1姐均体健,否认家族中有类似疾病患者、传染性疾病史、家族中遗传性疾病及有遗传性倾向的疾病。患者出生于衢州市柯城区,长期居留44年; 患者平素健康状况较差,无既往病史及药物过敏史。治疗入院后予以一级护理,监测血压、血氧、卧床休息,力素护心,能量静滴,完善相关检查;给予输红
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