多排螺旋CT及后处理技术在复杂型髋臼骨折中的应用.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报 2012 年 11 卷第 3 期 ·25 · 多排螺旋 CT 及后处理技术在复杂型髋臼骨折中的应用 刘啸峰 钱 彬 【中图分类号】 R683.42 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １６７１-８０５４穴２０12雪０3-０025-０3 【摘 要】 目的：探讨多排螺旋 CT （MDCT）及其后处理技术在复杂型髋臼骨折中的临床应用价值 。 方法：回顾性分析 X 线、 MDCT 证实的复杂型髋臼骨折患者 36 例影像资料。 结果：MDCT 及后处理技术能发现 X 光片不能发现的隐匿性骨 折和脱位，它能整体、直观的显示骨折的部位、受累 的范围、骨折线的走行方 向、碎骨片及股骨头移位情况 ，虽然在 敏感性上和 X 光片无显著差异 （P0.05），但是在分型上 明显优于 X 线片，能准确的进行骨折分型，差异具有统计学 意义 （P0.05）。 结论：MDCT 及后处理技术对术前充分了解损伤情况、骨折的分型，对临床手术计划 的制定具有重要 的意义，成为复杂髋臼骨折术前诊断的首选检查方法。 【关键词】 多排螺旋 CT 复杂髋臼骨折 后处理技术 髋 臼骨折复杂，移位方式多样，常合并股骨头 检验得 出 Z=- 2.049 ，P=0.040）。 两组患者诊断分型 骨折脱位及其他严重合并症，治疗困难。 单纯 X 线 正确率存在显著性差异 （经卡方检验得 出卡方值 平片、CT 横断面扫描及 MRI 检查显示骨折有一定 x2= 12.00，P=0.002）。 局限，难以为临床提供准确的治疗依据。 MDCT 及后 表 1 两组患者诊断准确率 比较 处理技术能整体、直观显示髋臼骨折和股骨头脱位 检查方法 骨折 可疑骨折 无骨折 XⅣ线平片 31 3 2 的特征，对临床诊断、治疗帮助很大。 本文回顾分析 MDCT 36 0 0 2 36 例髋臼骨折 X 光片、MDCT 容积扫描和后处理的 经卡方检验得 出 x = 5.373，P=0.054 影像学资料，报道如下。 表 2 两组患者诊断分型比较 1 材料与方法 检查方法 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ XX线平片 8 6 4 3 10 髋臼骨折患者 36 例，男 25 例，女 11 例，年龄 MDCT 2 8 5 4 17 17~75 岁。 应用 GEⅣLightⅣSpeedⅣPlusⅣ4 排螺旋 CT 机， 经秩和检验得 出 Z=- 2.049 ，P=0.040 AW4.1 工作站，扫描范围髂棘上缘至坐骨结节，扫描 表 3 两组患者诊断分型正确率 比较 检查方法 分型正确 分型错误 条件：120kV，300mAs，螺距 0.75，层厚 1.25mm，重建 XⅣ线平片 19 17 间隔 1mm。 将获得的数据传入工作站，应用遮盖表面 MDCT 36 0 显示(SS