起搏器的护理医学教材教学课件.pptVIP

通过对锁骨下静脉，头静脉或颈内静脉进行穿刺或切开而取得静脉通路。最常用的是头静脉或锁骨下静脉。在解剖畸形或出于其他考虑时，才使用颈内静脉。 取得静脉通路后插入电极。 对单腔起搏系统，植入心室或心房电极。 对于双腔起搏系统，一般首先植入心室电极，再植入心房电极。 术前护理 1.术前常规准备 备皮 更衣 留置静脉通路 2. 心理护理 讲解手术目的及过程，术中 注意事项，安慰患者。 术后护理 １．病情观察　? 患者术后回CCU监护病房，进行床旁心电、血压监测。密切观察心率血压的变化,床边心电图每日1次，了解起搏效果。 ２．卧位：平卧位或左侧卧位． ３．伤口护理　术后伤口常规用0.5kg沙袋压迫囊袋6～8h，防止渗血；术后每日伤口换药1次。 ４．心理支持? 在患者卧床期间护士经常巡视，主动与患者交谈，询问有无不适 ． 频率（窦驱动） = 70 bpm / 857 ms 以 150 ms 自发传导 A-A = 857 ms 心房感知 心室感知 心房感知 心室感知 V-A AV AV V-A 心房感知，心室感知 (AS/VS)