乳腺病检查与诊断教材教学课件.pptVIP

乳腺癌 . 流行病学概况 乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤，发病率正逐步上升。 美国的发病率已达120/10 万。女性一生当中，每8位妇女中有1位患乳腺癌。 目前我国尚无发病率的确切报告，一些沿海大城市的报告已达40/10万左右。 我国每年约有20多万妇女患乳腺癌，每年4万多例死于本病。 随着经济水平提高、生活方式的改变，发病率还会逐步上升。 我国乳腺癌流行病学特点 我国属乳腺癌（较）低发国家（历史） 近20年发病率明显上升，约以年均3%的速度增长 大城市发病率上升为女性恶性肿瘤首位天津、上海、武汉等 死亡率居女性恶性肿瘤的第一位 乳腺癌的发生与地理环境无明显相关 病因学研究 化学因素（二甲基苯蒽、甲基亚硝脲、黄曲霉毒素） 物理因素（电离辐射，乳腺属中等敏感；肿瘤发生率与辐射剂量呈线性关系） 生物因素（Retrovirus） 激素（雌激素、催乳激素、孕激素） 发病的高危险因素 1、月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁、绝经年龄大于55岁 2、生育年龄：第一胎足月产龄迟于35岁、）40岁未孕 3、哺乳可降低发病率，哺乳时间长短和发病率呈负相关 4、产次：产次和发病率呈负相关 5、家族史：3－8倍于正常人群 6、其他：肥胖与饮食，电离辐射，药物等 乳腺癌的一级预防 改变生活方式：限制脂肪摄入，增加体育活动 避免不必要的放射线照射 鼓励母乳喂养 更年