危重患者安全目标管理教材教学课件.pptVIP

目标的设定----原则 确定目标是主客观条件的统一过程，即主观的需要以及主观条件与客观环境的有机结合。因此，按“充分、必要”的原则处理好目标和条件的关系，是正确确定目标、保证管理绩效的基础。 目标管理重视结果，强调自主、自治和自觉 定期检查 向下级通报进度，便于互相协调 帮助下级解决工作中出现的困难问题 意外、不可测事件可以修改原定的目标 实现目标过程的管理 上级 下级 目标管理 共同制定计划 确定目标、标准，选择行动方案 上下级之间共同反馈 下级完成工作任务、上级予以支持 共同控制 检查任务完成情况、进入下一个周期 目标管理的过程：三个共同 达到预定的期限后，下级首先进行自我评估，然后上下级一起考核目标完成情况，决定奖惩；同时讨论下一阶段目标，开始新循环。如果目标没有完成，应分析原因总结教训 总结和评估 实施目标管理的原则 1.目标制定必须科学合理 2.督促检查必须贯串始终 3.成本控制必须严肃认真 4.考核评估必须执行到位 现代管理最主要的任务是应付变化 ------卡斯特 注意 实行动态管理、动态考核评估，完善考核指标，随时调整指标的趋向性。 患者安全目标 * * 鼻胃管 气管插管 气切套管 中心静脉导管 胸腔引流管 导尿管 静脉管 你在工作中，护理病人时问过自己：这对病人安全吗？ 病人安全吗？ 除颤仪没有保持充电状态 病人床上有遗留的针帽和三通 病人输液没解压脉带 院内感染事件 Q12h静脉用药未严格按照医嘱 危重病人的转运物品准备不够 昏迷病人用棉签做口腔护理 液体没有做到现配现用 受害者？ 病人 医务人员 管理者 质量监控管理-仪器设备使用 病例：患者陈某，某日因监护仪血压一直未测出，家属告知护士，护士甲去看了监护仪未发现问题；护士乙了解后用台式血压计测量，患者血压未见异常；随后医生告知是否需换监护仪监测血压，护士丙打开监护仪模式选择，发现是新生儿模式，随后调至成人模式，血压监测恢复正常  设备使用不规范—监护仪 监测报警设置不合理，未结合病人实际，较多是仪器默认值或前一个病人的范围。 心率报警：病人自身心率30%上下，同时要考虑安全因素。 对于有起搏的病人，必须将起搏设为是 报警绝对不能关闭,QRS波的音量报警可以调到最小 质量监控管理-仪器设备使用 除颤仪的使用 温控毯的使用 呼吸机的使用 血糖试纸的存放 导管的安全管理 标记在位 妥善固定 确保通畅 防止感染 等级医院评审与危重患者安全 十大安全目标体系 确立查对制度，识别患者身份 确立特殊情况下医务人员之间有效沟通程序 确立手术安全核查制度 执行手卫生规范 特殊药物的管理，提高用药安全 临床“危急值”报告制度 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 防范与减少患者压疮发生 妥善处理医疗安全（不良）事件 鼓励患者参与医疗安全 评审标准中有明确的指标 Xiangya Hospital Central -South University (1906-) 危重患者安全目标与管理 内容提要 目标管理概述 患者安全目标 医院评审与危重患者安全目标 危重患者安全目标的设定 危重患者安全目标的执行 目标管理概述 由著名美国管理学家彼得.德鲁克提出 指一个规划或方案所要达到的最终的、具体的、可测量的结果 目标—做成什么样 岗位和职责—什么人该做何事 目标是管理流程的起点，也是终点 国际标准化管理流程 设定目标的作用 明确未来期望 昭示工作方向 判断是非的标准 实施考核的依据 目标现状 没有目标 目标太多 只有经济效益目标 只有社会效益目标 目标可行性低 目标枝节化 目标管理的误区  目标管理的基本程序 目标管理的具体做法分三个（三大）阶段： 　　 目标的设置  实现目标过程的管理  测定与评价所取得的成果 （总结和评估）  Specific：具体的 Relevant：相关联的 Measurable：可测量 Time bound：时间 Achievable：可实现 设定目标的SMART原理 互动: 请用SMART原理对您本月的工作目标进行重新审视! 目标管理：重在执行“共识” 时刻牢记协作和集体的成就，并保持顺畅沟通，是目标管理的关键 温馨病房环境建设与布局管理 目标：整洁、规范，创造温