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治未病_防癌于未然の癌前病变
治 未 病 防微杜渐 防癌于未然 治未病的涵义 治未病归纳起来,不外3个方面的涵义: 1.未病先防,即“防患于未然”(养生保健,饮食、精神压力…) 2.既病防变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变 (肝炎,癌前病变) 3.愈后防复,防止疾病的复发及治愈后遗症。(旧病复发,巩固治疗)。 “未病先防”即预防癌症的发生 就是指在肿瘤未发生之前防微杜渐,针对可能会引发肿瘤的诸多因素,采取适当干预措施,阻断、延缓疾病。针对于肿瘤发病有关的遗传因素、免疫因素、内内分泌失调、慢性疾病等内因,有毒致癌物侵袭等外因,“法于阴阳,和于术数”而避免之。 “脾肾不足,及虚弱失调之人,多有积聚之病”,脾肾虚损对于恶性肿瘤的发生有重要的作用。因此,未病先防”除加强锻炼,注意饮食!起居等以外,在用药物保健方面,应以补益脾肾为主。 既 病 防 变 早期治疗:有些肿瘤疾病在发现前,会首先以一些不典型症状出现,如不明原因的声音嘶哑、大便习惯改变、病理性骨折等,如能排除肿瘤相关方面疾病,及早作出正确诊断,可收到事半功倍的效果。 差后防复:在人患大病之后,尤其是术后及放化疗的病人,脾胃之气未复,正气尚虚者,除慎防过劳以外,常以补虚调理为主。如果余邪未尽而复发者,应以祛邪为主;或根据正气之强弱,二者兼顾之。 癌症发病现状 最新版的《世界癌症报告》报告预测全球癌症病例将呈现迅猛增长态势,由2012年的1400万人,逐年递增至2025年的1900万人,到2035年将达到2400万人。 报告还显示,非洲、亚洲和中南美洲的发展中国家癌症发病形势最为严峻。2012年全世界共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中,中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡,分别占全球总量的21.9%和26.8%。 全球癌症患者激增 中国首当其冲 世卫的数据略低于中国自己的统计。全国肿瘤登记中心发布的2012年数据显示,中国每年新增癌症病例约350万,约有250万人因此死亡。其中,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。 良性肿瘤及恶性肿瘤区别 良性肿瘤生长缓慢,呈膨胀性生长,表面常有完整包膜,除局部症状外较少全身症状,不向周围组织浸润也不向全身转移,手术切除后不易复发,对机体危害较小,如脂肪瘤、血管瘤、囊肿等。 恶性肿瘤生长迅速,生长时常向周围组织浸润,表面几无包膜,常有全身转移,除局部症状外,全身症状明显,晚期病人多出现恶病质,手术切除后复发率高,对机体危害大,如食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。 转变 良性肿瘤有时也可转变为恶性,称为良性肿瘤恶性变,如纤维瘤可转变成纤维肉瘤。有些疾病容易转变为恶性肿瘤,如萎缩性胃炎可发展为胃癌;交界痣可发展为恶性黑色素瘤,这些疾病称为癌前疾病或癌前病变。 癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡和萎缩性胃炎、慢性胆囊炎合并胆石症、结节性肝硬化、皮肤慢性溃疡等。 癌前病变本身并非恶性,这种病变在某些因素作用下,很容易变为癌(或肉瘤),如:宫颈(或其他部位)鳞状上皮中一重度不典型增生,如果不加以适当的治疗,10年后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。因此,对于宫颈的癌前病变要积极的进行治疗。 癌前病变的组织学类型繁多,不同器官或不同部位,其癌前病变类型不同,而且各家对癌前病变的诊断标准及掌握的尺度也不完全一致。例如:乳腺囊性增生症,其组织学类型不同,癌变的概率也不相同,但总的说来,乳腺囊性增生症,癌变率较正常人群高3-4倍。大量材料证明,在未经治疗的乳腺囊性增生症,要根据患者情况、增生程度给予密切的随诊或适度的治疗。严格地说癌前病变与癌前疾病不同,前者尚未构成一种独立疾病,如鳞状上皮不典型增生,而后者乙经构成一种独立的疾病,如溃疡病等。但两者均有相似的临床意义。 怎样早期发现及预防癌症 恶性肿瘤是一个从正常组织到癌前病变、最后才发展到癌的渐变过程。某些具有潜在癌变在以后有一部分可能变成癌症的疾病称为“癌前病变;癌前病变是病理学家用于描述病变的形态学的名称,是指一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变,这种病变在不同程度上以后可能会发展成癌。 内因 包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。约有60%的癌症患者在发病前有明显的精神创伤史。内分泌紊乱可能与乳腺癌、前列腺癌发病有关。先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制药的人群中,肿瘤的发病率较高。遗传因素与癌的发病有密切关系,如患有错构瘤病综合征、遗传性皮肤病、染色体脆弱综合征等遗传病者,约10%发生恶性肿瘤,一些致癌外因诱发肿瘤时也都通过遗传因素起作用。 外因 外界致癌因
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