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漳 州 卫 生 职 业 学 院
基础护理教研室;;学习目标;青霉素具有杀菌力强、毒性低的特点,临床应用广泛。但青霉素易致过敏反应,人群中有5%-6%对青霉素过敏,而且任何年龄,任何剂型和剂量,任何给药途径,均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素前都应先做过敏试验,试验结果阴性者方可用药。 ;一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理(-)原理;(二)过敏反应的临床表现;2、血清病型反应
用药后7~12天内出现,和血清病相似:发热,关节肿痛,皮肤发痒,荨麻疹,全身淋巴结大,腹痛。;3、其他器官和组织的过敏反应
1)皮肤过敏反应:重者会发生剥脱性
皮炎。
2)呼吸系统过敏:哮喘或促使原来的
哮喘发作。
3)消化系统过敏:腹痛,便血为主要
症状。;(四)过敏反应的预防;阳性对策:较醒目的注明在医嘱单、病历卡、床头卡、阳性标志。
使用青霉素时,要现用现配,尽可能少产生其降解产物(过敏原)。
责任心:
1)严格查对制度
2)注射前做好急救准备工作
3)注射后观察30分钟,防止迟缓反应的发生
;(五)青霉素过敏试验法;评估;计划;实施;2、皮内注射:
注射配制好的试验液0.1ml ,15~20分钟后观察结果(备1支0.1%盐酸肾上腺素、2ml注射器)。
3、结果判断
阴性:局部皮丘无改变,周围不红肿,无红 晕,全身无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大
于1cm,周围有伪足,局部痒感,严
重时,全身症状可有头晕,心慌,恶 心,过敏性休克。;注意事项;谢 谢!
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