(精选)【医学课件课件】颈部检查要点教学课件.pptVIP

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2018-03-21 发布于天津
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第四章颈部检查;一、颈部外形与活动（1）检查颈抵抗：检查者让患者平卧在床上，用手托着患者枕部让其头部向胸前屈曲。正常人颈部软，当脑膜有炎症、颅内有出血或颅内压增高时，颈部可有抵抗。二、颈部姿势与运动三、颈部包块;四、颈部血管 1．颈静脉怒张：正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露。平卧时，稍见充盈。若取30度角半卧位，颈静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内，或坐位、立位时见颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，见于：右心衰、心包积液等。;2．动脉搏动：正常人安静时不易看到，如安静时看到，则多见于主闭、甲亢、严重贫血等。 ;五、甲状腺 ;2.触诊： Ⅰ度肿大：不能看到但能触及者； Ⅱ度肿大：不能看到肿大的甲状腺又能触及，但在胸锁乳突肌以内者； Ⅲ度肿大：为超过胸锁乳突肌外缘者。;检查甲状腺;六、气管 ;方法2：医生用两手的中指分别放在两侧胸锁关节上，然后用两手示指分别放于两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。