(精选)【医学课件课件】神经肌肉电刺激疗法教学课件.pptVIP

神经肌肉电刺激疗法 神经肌肉电刺激疗法 方波　 波形呈矩形或正方形。 指数曲线波（又称三角波） 是一种按数学上指数规律上升与下降的脉冲电流 I－t宽　 T－周期 　1－t升 　2－t降 神经肌肉电刺激疗法 t升－是三角波由起点上升到峰点所需的时间。 　　t降－是三角波由峰点降回到原点所需的时间。 　　t宽＝t升 　　t有效＝t升＋t降 　　t止－脉冲间歇时间＝T－T有效 神经肌肉电刺激疗法 生理作用和治疗作用 兴奋神经肌肉组织 能兴奋神经肌肉组织是这种电流是重要特征。因为电刺激可以破坏膜极化状态，因而有可能引起神经肌肉的兴奋。 神经肌肉电刺激疗法 1、延迟病变肌肉的萎缩 被动的节律收缩 减少蛋白质的消耗 唧筒效应 2、防止肌肉的破坏 3、保持肌肉的正常功能 4、抑制肌肉的纤维化 神经肌肉电刺激疗法 （二）对痉挛肌的治疗作用 交互抑制原理 电刺激治疗技术 时机 1、失神经支配后头1月 2、失神经数月 经皮的神经电刺激疗法 经皮的神经电刺激疗法（周围神经粗纤维电刺激疗法）是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。这是70年代兴起的一种电疗法，在止痛方面收到较好的效果，因而在临床上（尤其在美国）得到了广泛的应用。 TENS则是刺激感觉纤维而设计的。 经皮的神经电刺激疗法 禁忌证 　　1.带有心脏起搏器的病人。特别是按需型起搏器更应注意，因为TENS的电流容易干扰起搏器的步调。 　　2.刺激颈动脉窦。 　　3.早孕妇女的腰和下腹部。 　　4.局部感觉缺失和对电过敏患者。 第三节　间动电疗法 一、概述 间动电流是将50Hz正弦交流电流以后叠加在直流溻上而构成的一种脉冲电流，由法国Bernard氏首先发现并研究，故又称贝尔钠电流。将这种电流用于临床治疗，称为间动电流疗法。 二、物理特性 　　间动电流的脉冲部分系由频率为50次/秒的交流电流整流后获得，其波形基本属于正弦波，它以半波、全波的形式，两者交替的形式或继续的形式出现，而组成以下六种常用的波组 DF－密波； MF－疏波； CP－疏密波； LP－间升波； RS－断续波； MM－起伏波； （一）密波（DF）　频率为100Hz的正弦波，周期10ms，幅度恒定。 　　（二）疏波（MF）　频率为50Hz的正弦波，间歇10ms。 　　（三）疏密波（CP）　疏波和密波交替出现，各持续1秒。 　　（四）间升波（LP）　又称慢资替疏密波。其中疏波持续4秒，密波持续8秒，且密波中一组电压保持稳定，另组电压缓慢起伏。 （五）断续波（RS）　疏波断续出现，通电、断电时间各为1秒。 （六）起伏波（MM）　疏波断续出现，通、断电时间各4秒，且疏波的出现和消失是缓慢的。 （七）弱波动直流电（CO）　系直流电基础上加频率为100Hz的低幅度波形电。 三、治疗作用 （一）止痛作用　间动电流的止痛作用是明显的。 （二）改善血液循环　间动电流有明显的促进周围血循环的作用，这与它所引起的血管扩张有关。间动电治疗后，常见局部皮肤充血发红就是血管扩张的结果。 （三）对神经肌肉组织的作用