(精选)【医学课件课件】传统足浴在儿科的应用教学课件.pptVIP

传统足浴在儿科的应用 阳荣秀 依据 中医依据： 清代名医吴尚先云：“外治之理即内治之理；外治之药即内治之药，所异者法耳！医理药性无二，而法则神气变幻。” 现代医学依据：足浴时水的温热可以促进血液循环、促进新陈代谢，而药物可从皮肤上的汗腺、皮脂腺渗透吸收，从而发挥治疗作用；同时研究表明，湿热刺激能活跃单核巨噬细胞的吞噬功能．提高新陈代谢作，对各种炎症有良好的疗效。 注意事项 1.温度:足浴的水温多在36-43℃之间，一般不应超过45 ℃ 。水温还应由个体差异来决定，初次足浴者，水的温度可以低些，并逐渐增加水温。以保健为目的足浴水温可低些，痹症、中风后遗症及四肢厥冷等治疗性足浴，水温应高些。对于儿童、高血压患者、皮肤感觉迟钝的患者、中风后遗症患者，应有专人护理，防止损伤皮肤。 2.患严重心力衰竭、心肌梗死、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴。 3.饭前、饭后30分钟不宜进行足浴，治疗前应排尽大小便。 在儿科的应用 1、外感发热 2、肺炎 3、腹泻 4、肾病 5、过敏性紫癜 外感发热 1.中药足浴方加穴位按摩治疗小儿外感发热的疗效观察 方药：柴胡、防风各20g，桔梗、藿香、鱼腥草、板蓝根各30g，石膏100g，荆芥15g 方药分析：荆芥、防风外散风热、发汗解表；柴胡透散表热；石膏清气分之热；桔梗开宣肺气利咽；藿香发表化浊；鱼腥草清泄里热、双解表里；板蓝根清热解毒。现代药理研究表明，方中所选药物多具有良好的解热功能，并对多种细菌、病毒有抑制作用。 外感发热 操作：水煎2次取汁200ml置于专用恒温药浴盆中，调药液温度为39~42℃，将患儿双足浸泡药液中，药液以泡过足踝为度，同时取脚趾、足背、足跟、脚掌、足三里、涌泉穴按摩 时间：15~20分钟，1小时后体温下降小于1℃可重复洗浴1次。 外感发热 疗效 外感发热 2.艾苏煎剂浴足治疗急性上呼吸道感染发热80临床观察 用药：艾叶100g，苏叶l00g。 方药分析：艾叶味苦辛、性温。有温经散寒的功效，在中医史上常用艾绒制成艾条灸，可温通气血、透达经络，治疗风湿痹痛、关节疼痛。苏叶味辛、性温，有发表散风寒的作用，可治风寒感冒、恶寒无汗、鼻塞咳嗽等症。二者均为温性药物，苏叶在于发散，艾叶在于温经。二者合用，能使药性充分发挥。 腹泻 时间：每次40 min。 频率：每日2次足浴。 疗程：7日为1个疗程。 疗效： 肾病 1.中医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭临床观察 用药：麻黄、桂枝、羌活、独活、苍术、红花、秦艽、防风。 方药分析：肺主皮毛，有宣发、肃降、通调水道之功，选用麻黄、桂枝、羌活、防风等药物足浴，可宣发肺气，开泄腠理，促进毒素从皮肤汗孔排泄，还可以通调水道，促进消肿，起到提壶揭盖之效。 肾病 操作：加水3000ml，煮沸取汁2000ml，加入盛有1000ml温水的足浴器内，使水温保持在40℃，浸没至膝关节以下部位。 时间：每次30～40min，使周身微有汗出为度。 频率：每日1次。 疗程： 10次为1疗程，共2疗程。 疗效：治疗组总有效率90.32％高于对照组总有效率20.0％，差异有统计学意义(p0.01)。结论 中医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。 肾病 2.中药沐足按摩配合中药内服治疗肾性水肿 用药：毛冬青20g、赤芍15g、红花6g、桃仁15g、桂枝15g 方药分析：水肿之发病，是以肾为本，以肺为标，以脾为制。《诸病源候论》云：“经脉闭塞，故水溢于皮肤而令水肿也。”方中选桂枝具有发汗、开窍的作用，开奏理使湿从汗解、宣达肺气朝百脉以通阳利水；毛冬青有舒张血管及解除血管痉挛作用；赤芍有抗血栓形成的作用；红花与赤芍合用有抗凝协同作用，红花、桃仁有活血化瘀利水之功效。 肾病 操作：加水煎煮至1000～2000ml，取汁倒入沐足按摩器内，浸泡温度为41℃左右；沐足同时按摩穴位涌泉、三阴交、足三里。 时间：30分钟， 频率：每天1次， 疗程：2～3周为1疗程 疗效：水肿全消，其他症状好转8例(26％)；水肿减轻，其他症状好转17例(57％)，水肿及其他症状均无明显好转5例(16.7％)，消肿总有效率83.3％。 结论：肾性水肿运用中药沐足按摩配合中药内服治疗具有良效。 过敏性紫癜 中药熏洗治疗过敏性紫癜(皮肤型)患儿70例临床观察 用药：苦参40g，枯矾30g，苏木20g，白藓皮30g，鸡血藤30g，羌活30g，独活30g，地肤子30g，皂角刺20g，荆芥15g。 方药分析：疏风通络、活血化瘀、解毒止瘁、调理气机。 过敏性紫癜 操作：将上述中药用水煎煮取药汁6000ml倒入桶式木盆中，趁热先将双足和小腿放置药液上方熏蒸，待药液冷却至42℃，将双足放人药液中，使药液浸泡至双膝下(如大腿和臀部有紫癜可坐浴，上肢有紫癜也可将上肢泡入药水中)，如药水温度下降至37℃ 以下可加适量热水再至42℃，