(精选)【医学课件课件】骨折概论(56p)教学课件.pptVIP

第五节 影响骨折愈合的因素 1．年龄 2．血液供应 3．感染的影响 4．软组织损伤的程度 5．软组织嵌入 6．健康情况的影响 7．治疗方法的影响 第六节 骨折的急救 抢救生命，保护患肢，迅速运送。 1．一般处理 2．创口包扎 3．妥善固定 4．迅速运输 第七节 治疗骨折的原则 治疗骨折的原则 复位、固定和功能锻炼 一、骨折的复位与固定 （一）手法复位与外固定 （二）切开复位与内固定 （三）手法复位与内固定 二、功能锻炼 1．骨折早期 伤后1～2周内。 2．骨折中期 2周以后，活动上、下关 节。 3．骨折后期 第八节 开放性骨折的处理 将开放性骨折转化为闭合性骨折 骨 折 概 论 第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位 骨的完整性或连续性中断时称骨折。 一、定义 二、成因 1．直接暴力 2．间接暴力 3．肌拉力 4．积累性劳损 5．骨骼疾病 三、分类（一）根据骨折处是否与外界  相通可分为 1．闭合性骨折:皮肤或黏膜完整。 2．开放性骨折：皮肤或黏膜破裂，如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂。 根据骨折的稳定程度分为 稳定性骨折 不稳定性骨折 骨折的移位：常见以下几种 成角移位 侧方移位 缩短移位 分离移位 旋转移位 四、骨折段的移位因素 外界暴力的性质，大小和作用方向 肌肉的牵拉力 骨折远侧段肢体的重量 不恰当的搬运和治疗 第二节 骨折的临床表现 及X线检查 全身表现 1．休克 2．体温 局部表现 骨折的专有体征 1．畸形 2．反常活动 3．骨擦音或骨擦感 （二）骨折的其他表现 局部疼痛，肿胀，功能障碍 骨折的X-ray检查 X-ray 检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值 骨折的X-ray检查一般应包括临近一个关节在内的正、侧位片，必要时应拍特殊位置的X-ray 片，如掌骨、跖骨拍正位及斜位，跟骨拍侧位和轴心位等 有些轻微骨折，急诊拍片未见骨折线，症状明显者，应于术后2周拍片复查 第三节 骨折的并发症 并发症 1．休克 2．感染 3．内脏损伤 4．重要动脉损伤 5．脊髓损伤 6．周围神经损伤 7．脂肪栓塞 并发症 8．坠积性肺炎 9．褥疮 10．损伤性骨化 11．创伤性关节炎 12．关节僵硬 13．缺血性骨坏死 14．缺血性肌挛缩 第四节 骨折愈合过程 1．血肿机化演进期 2．原始骨痂形成期 3．骨痂改造塑形期 骨折临床愈合标准