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肾病专科电子病历系统的分析与设计
摘要：电子病历是医院信息化发展的趋势，专科病历系统更是必然产物。针对目前电子病历的不足之处，分析国内肾病专科医院对信息化产物的需求，设计出具有处方诊断功能的智能化的肾病专科电子病历系统。用户在B/S模式的平台上，能够快速准确地查阅病人的临床检验信息，权限用户还可以管理患者信息；能够快速地处理大量的临床检验数据并且准确地得出解析结果；能够得出处方辅助医生诊断。该系统可以有效提高医生的工作效率。
关键词：电子病历；数字化医院；处方诊断
中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044(2008)34-1687-02
Design and Analyzing Nephrotic CPR System
YU Li-xin, LIU Xiao-yan, SHEN Jia-quan, ZI Tian-wen
(Department of Information Technology Automation, Kunming University of Science and Technology, Kunming 650051, China)
Abstract: CPR is a develop tendency of hospital information, especially medical record systemic specialization. Aiming at the problems of CPR, analyzing requirement of domestic nephrotic hospital for product of information, design the nephrotic CPR system which have function that intelligent medical prescription and diagnosis. Based o n B/S platform, users can look up clinical inspection information of patient quickly and exactly, besides authority users can manage these information; users can process lots of clinical inspection information quickly and obtain analytic result exactly; users get medical prescription by this system to help doctor. This system can increase efficiency for doctors work.
Key words: computer-base patient records; digital hospital; medical prescription diagnosis
1 引言
数字化医院的核心是实现“以病人为中心的医疗信息的全面数字化”，并能有效地为临床、教学和科研提供综合性数据服务[1]。而电子病历就是数字化医院的核心，在医院的现代化管理中，电子病历（computer-base patient records，CPR)作为医疗活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是对医疗质量、技术水平、管理水平等进行综合评价的依据[2]。因此，电子病历的设计是医院信息系统中最关键的技术。与传统的病历相比，电子病历有很多优势，其中最重要的就是其智能化，能够把复杂的事情简单化，提高医务工作人员的效率并能保证工作质量。本文主要针对国内医院肾病专科对信息化的要求对电子病历信息系统进行分析与设计。
2 电子病历系统的设计目标
1) 电子病历系统必须是临床诊断过程的基本反映，与医院的管理模式相适应[3]。
2) 病历要求具有准确性和真实性以及保证安全性和私密性，电子病历系统也必须达到上述要求。
3) 电子病历系统的界面设计必须友好化并且美观易读，功能设计必须人性化，让电脑操作水平不高的护士也可方便地操作。
4) 电子病历系统必须体现其处方诊断的智能化，让临床医生不再为繁琐的临床数据浪费大量时间。
5) 电子病历系统的模块设计必须考虑信息的完整性、安全性问题。
3 电子病历系统的功能简介
电子病历系统采用B/S构架，后台采用InterBase数据库。该系统分为用户权限验证子模块、用户登录子模块、数据输入子模块、处方做成子模块和数据维护子模块五部分
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