(精编)【医学教学课件】医院感染的微生物学教学课件.pptVIP

* 第四篇 医院感染的微生物学 目前医院感染的发生率一般为5～20％。美国：5％ 中国：9％ 近代护理学创始人：英国的南丁格尔（Nightingal，1820-1910）：创立了由护士负责医院感染监测工作的制度。 第24章 医院感染的概述 医院感染也称医源性感染、医院获得性感染、医院内感染。 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 第一节 医院感染的定义 第二节 医院感染发生的内在因素 一、医院是“易感人群”相对集中的场所 老人和婴幼儿 基础疾病患者 免疫功能损伤者 二、现代诊疗技术和侵入性检查的运用 如：呼吸机、插管、留置导尿等。 第一节 医院感染的微生物的特点 一、机会致病菌占主导地位 二、对理化因素有较强的抵抗力 三、常为耐药菌株 第二节 医院感染常见的细菌、病毒和真菌 一、细菌 1.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌 2.肺炎克雷伯菌：肺炎。 3.大肠埃希菌：尿路感染。 4.铜绿假单胞菌：居院内肺部感染病原体的首位。 5.鲍曼不动杆菌：常引起下呼吸道感染、伤口感染。 6.产气肠杆菌和阴沟肠杆菌 7.肠球菌属：主要引起尿路感染、伤口感染、腹腔感染和败血症。 8.嗜麦芽黄单胞菌 二、病毒 HAV HBV HCV 轮状病毒：引起医院感染极为常见。 柯萨奇病毒 巨细胞病毒：肺部、心肌、结肠等受累。 HIV 三、真菌 第三节 医院感染的传染源和传播途径 一、传染源 1.外源性传染源：病人和无症状携带者、医院环境中无生命物体 2.内源性传染源：大多为体内正常菌群。 二、传播途径 空气：如流感、麻疹、结核、肺炎等。 接触：带有病原体的分泌物；器械、设备。 注射： 第26章 医院感染的微生物学监控 *