(精编)【医学精品课件】JCI对医院后勤管理的要求教学课件.pptVIP

复旦大学附属华山医院 医院后勤系统 医院后勤系统： 医院建设的重要组成 医疗、科研、教学的支持保障系统 JCI标准中与后勤工作相关的内容 JCI评审标准包含国际病人安全目标和13个章节标准 以病人为中心的标准 医院管理标准 ACC 可及与连贯的病人服务 QPS 质量改进和病人安全 PFR 病人与家属的权利 PCI 感染预防和控制 AOP 病人评估 GLD 主管、领导和指导 COP 病人服务 FMS 设施管理和安全 ASC 麻醉和手术 MCI 信息交流与管理 MMU 药品的管理和使用 SQE 员工资格和教育 PFE 病人与家属的教育 设施管理与安全——目标 致力于为病人、家属、员工提供安全的就医及工作环境 。 设施管理与安全概述 2. 预防人员损伤和意外事件 。 1. 定期的风险评估以降低、控制风险和安全隐患 。 3. 保持安全的环境，保证医院正常运作 。 设施管理与安全——有害物质 MSDS Material Safety Data Sheets 危险化学品安全数据表 废弃流程 泄漏应急处置 危险性概述 法律法规 储存与处置 理化特性 个体防护 急救措施 设施管理与安全——有害物质 双人双锁存放管理 病房污物分类存放 突发状况下，确保员工可及时获得应对物品及设备 吸水纸、口罩、帽子、手套、防护镜、围裙、黄色垃圾袋…… 应急箱 急救处理 设施管理与安全——有害物质 设施管理与安全——紧急事件管理 医院是灾难和突发事件救援的重要环节 紧急事件导致人力、物力等资源调整，改变医院原有运行系统： 食品、物资、药品供应 电力 水力 通讯 燃料 建立一个突发事件应急指挥系统。 定期对突发事件进行风险评估。 设施管理与安全——紧急事件管理 后勤部门应明确 明确各种危害、危险和突发事件的类型及其发生的可能性与后果。 明确部门在突发事件中的作用。 应对突发事件的通讯策略。 确保有效资源，包括后备资源（场地、能源、设备、技术支持、生命支持等） 突发事件中如何分配员工的任务和责任。 设施管理与安全——紧急事件管理 紧急事件类别 PROBABILITY 可能性（A） RISK 危害性（B） PREPAREDNESS 准备情况（C） TOTAL 总分 HIGH 高 MED 中 LOW 低 NONE 无 LIFE THREAT 威胁生命 HEALTH/ SAFETY 健康/安全 HIGH DISRUPTION 混乱程度高 MODE RATEDISRUPTION 混乱程度一般 LOW RATEDISRUPTION 混乱程度低 POOR 差 FAIR 一般 GOOD 好 SCORE 分值 3 2 1 0 5 4 3 2 1 3 2 1 院内火灾 1 5 1 5 台风 2 3 2 12 突发群体伤害 1 5 1 5 信息系统故障 3 3 2 18 传染病突发事件 2 5 1 10 危害公共秩序 2 3 2 12 医疗事故 1 5 2 10 电话通讯故障 1 2 2 4 停水事件 1 3 1 3 停电事件 1 3 2 6 放射事故核事故 1 4 1 4 电梯意外伤害 1 3 2 6 可疑爆炸物 0 5 2 0 突发性精神失常 1 4 2 8 设施管理与安全——紧急事件管理 与卫生系统、急救中心、社区医院、供电局、水厂、燃气公司等政府机关、企事业团体进行交流与合作，共同应对各类紧急事件。 举例：市电中断 明确一旦供电故障时，哪些区域和设备受损威胁最大 吸引机房 药房药库 急诊 CT室 化验室 ICU重症监护室 手术室 医用冰箱 信息科 电话总机 消防电梯 消防泵 血液科 必要照明 设施管理与安全——紧急事件管理 备用发电机 应急供电车 定期测试、维护以确保每周七天、每天24小时重点部门不间断供电。 设施管理与安全——紧急事件管理 举例：市政水源污染 市政停水 市政停水 局部水源污染 与纯净水公司签署供水保障协议 2小时 供应矿泉水 环卫部门支持洒水车供水 透析净水设备余量：2吨/小时 每周七天、每天二十四小时不间断地供应清洁水以满足病人医疗、生活需求。 设施管理与安全——消防安全 消防安全隐患会严重威胁患者生命，医院必须对消防安全工作 常抓不懈 。 用电线路及大功率电器排查 消防安全 消防、禁烟标识制作张贴 消防墙穿透封堵 控烟、消防通道的整治 消防设施巡查 消防门更新、维修 设施管理与安全——消防安全 Rescue （救援） Alarm （报警） Confine （限制） Extinguish or evacuate （灭火或疏散） 消防安全是JCI标准中重点设施安全检查项目 检查组对消防设施、管理的检查近乎“疯狂” 设施管理与安全——医疗设备 医疗设备 电气安全 预防性维护 （PM）和设备维修 医疗设备应急