(精编)【医学精品课件】细菌的分布与消毒灭菌教学课件.pptVIP

第三章细菌的分布与消毒灭菌;人体各部位正常细菌数量 ;;（四）菌群失调及菌群失调症 由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生较大幅度的改变，导致微生态失去平衡称为菌群失调。 由于菌群失调而使宿主发生一系列临床症状，则称为菌群失调症。 措施：停用原来的抗生素 微生态制剂（酪酸菌、双歧杆菌、乳酸菌素等） ; 第二节、消毒与灭菌 消毒：指杀死物体上病原微生物的方法，但不包括芽胞。 灭菌：是指杀灭物体上所有微生物，包括繁殖体和芽胞。 无菌：物品中没有活的微生物存在。 无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。 ; 防腐：指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 消毒剂：高浓度 防腐剂：低浓度; 消毒、灭菌的方法一般可分为： 热力灭菌法 紫外线照射 物理学方法 电离辐射杀菌法 滤过除菌法 化学方法 ;（一） 热力灭菌法 分类：干热灭菌法 湿热灭菌法 湿热比干热灭菌好的原因： ①、湿热穿透力强 ②、细菌蛋白质在有水的情况下易于凝固变性 ③、湿热蒸气有潜热存在 　;1、湿热灭菌法 A 高压蒸气灭菌法: 最常用、最有效的灭菌方法。 压力：103.4KPa； 温度：121.3℃； 作用时间 15-30min ; 用途：凡耐高温、不怕潮湿的物品。 如：手术器械、敷料和一般的培养基。 B 煮沸消毒法：100℃，5min -10min 用途: 常用于食具、刀剪、注射器消毒 芽胞 延长1～3小时 2％碳酸氢钠 105℃ ;C 流通蒸气消毒法： 不超过 100℃，15-30min，37℃孵箱过夜（3次） 用途:不耐高温的营养丰富的培养基的灭菌 D 巴氏消毒法 61.1-62.8℃，30 min 71.7℃，15-30sec 用途:不耐高温的如牛奶、酒类、饮料等食品的消毒;2 、干热灭菌法 （1） 焚烧与烧灼： 用途：废器的物品、接种环、试管口、瓶口等 （2）干烤： 160°～170℃，2h 如：玻璃器皿、瓷器等耐高温的物品 ;（二）紫外线与电离辐射灭菌法 ? 1、日光与紫外线 　波长265～266nm杀菌最强 机理：损坏DNA构型 细菌死亡或变异 特点：穿透力弱 有效距离2～3m 时间1～2h 主要用于空气及物体表面的消毒 ;2、电离辐射： 包括X射线和γ射线 机制：干扰DNA的合成；破坏细胞膜； 产生过氧化氢等 特点：穿透力强，不升高温度 主要用于一次性塑料制品的消毒 ;（三）滤过除菌法 用滤菌器除去液体及空气中的细菌 用于不耐热的血清、抗毒素、抗生素和药液等的除菌。 ; 二、化学消毒灭菌法 （一）化学消毒剂的种类、性质与用途 ;酚类： 3%～5%石炭酸、2%来苏、 0.01%～0.05%洗必泰 醇类： 70%～75%乙醇 重金属盐类： 2%红汞、0.1%硫柳汞、1%硝酸银 氧化剂： 0.1%高锰酸钾、3%过氧化氢、 0.2%-0.3%过氧乙酸、2%～2.5%碘伏 表面活性剂等等;（二）常用消毒剂的作用机制： ① 使菌体蛋白质变性或凝固 ② 干扰或破坏细菌的酶系统或代谢 ③ 改变细胞壁或细胞膜的通透性 ; （三）影响消毒灭菌的因素;（四）防腐剂 某些低浓度的消毒剂可用作防腐剂。;第三节 生物安全;建立生物安全实验室的重要意义： 1.保证研究人员不受伤害，保护环境和公众健康，保护实验因子 2.预防与控制传染病 3.面临新的环境、生物恐怖 4.提高实验室检测能力 5.检测医院感染 6.抵御突发传染病的全球传播;二、病原微生物危害程度分级;三、生物安全水平分级及实验室设备要求; BSL-1防护水平和隔离要求最低，BSL-4防护水平和隔离要求最高。BSL-1、BSL-2实验室属基础实验室，BSL-3实验室为屏障实验室，BSL-4实验室为高度屏障实验室。 但使用频率最高，最频繁的是BSL-2级实验室。;四、对生物恐怖活动防范;（二）防腐剂 （三）化学疗剂