(精编)【医学课件】 Pathology of Male Genital System教学课件.pptVIP

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2018-03-21 发布于天津
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(精编)【医学课件】 Pathology of Male Genital System教学课件.ppt

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Pathology of Male Genital System Assoc. Professor Jan Laco, MD, PhD Summary 1. Penis and scrotum 2. Testis and epididymis 3. Prostate 1. Penis and scrotum a. malformations b. inflammatory lesions c. neoplasms 1a. malformations Hypospadias + epispadias = abnormal location of distal urethral orifice + outer genital anomalies epispadias + urinary bladder exstrophy complications: obstruction infections infertility Benign neoplasms Condyloma acuminatum (venereal wart) HPV 6, 11 - STD coronal sulcus G: multiple papillomas, mm – cm M: hyperplasia, akanthosis, parakeratosis koilocytes – shrinkage of nucleus + perinuclear halo Malignant neoplasms – carcinoma in situ (PeIN) Bowen disease 35 years shaft of penis + scrotum: grey-white firm plaque + visceral neoplasms Erythroplasia de Queyrat glans penis + prepuce: soft reddish patch Bowenoid papulosis young men, sex, brown papules, HPV 16 Malignant neoplasms - carcinoma penis scrotum (chimney sweepers) Africa, America, Asia 40 years, poor hygiene, phimosis, balanitis, HPV glans penis, prepuce exophytic x endophytic squamous cell carcinoma locally aggressive, LN metastases 5-year survival: 70 % Summary 1. Penis and scrotum 2. Testis and epididymis 3. Prostate 2. Testis and epididymis a. congenital anomalies b. regressive changes and scrotal enlargement c. inflammatory lesions d. neoplasms 2a. Congenital anomalies – failure of descent retroperitoneum ? inguinal canal ? scrotum spontanneous descent until 1st year adults = cryptorchidism prevalence: 0.3 – 0.8 % mechanical x hormonal x idiopathic 2a. Congenital anomalies – failure of descent unilateral x bilateral (25 %) M: tubular atrophy + Leydig cells hyperplasia + dysplastic germ cells (blastoma in situ) !!! + changes in contralateral testis infertility 30 - 50x ? risk of germ cell tumor !!! ? orchiopexy 2 years 2b. Regressive changes torsion ? infarction ? necrosis acute urologi