全科医师试题1.docVIP

第二部分 全科医疗 社区常见医疗问题（一） 一、单选题 共同题干（1-3题）： 111．胆石症患者首选检查 CT B超 核素 胆囊造影 腹平片　 112．男，45岁，餐后4小时感上腹痛，恶心，不吐，6小时腹痛仍不缓解，体温37.5℃，上腹压痛（－）、右下腹压痛（＋）、胆囊（－）、反跳痛（－）、白细胞9000/mm3 ， N78％，可能的诊断为 急性阑尾炎 急性胃炎 急性胃肠炎 急性肠炎 肠淋巴结核 113．不正确的处理选择 手术治疗 左氧氟沙星静滴 度冷丁肌注 甲硝唑静滴 654－2肌注 114．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为 胆绞痛 胃痉挛 肠痉挛 消化道穿孔 急性胃炎 115．为明确诊断首选检查 立位腹平片 CT B超 MRI 腹穿 116．消化道穿孔不应有表现 突然剧痛 腹部无压痛 腹平片中膈下游离气体 肠鸣音减少 呈持续性腹痛 117．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病 肠梗阻 脏器穿孔 腹腔内出血 疝 急性胃炎 共同题干（118-119题）： 女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP 80/50mmHg，HR 110次/分，血红蛋白70g/L，白细胞9х109，N：70％，便OB（—）。 118．最可能诊断为 脑血管病 阑尾炎 附件炎 腹腔内出血 急性肠炎 119．首选的检查是 头CT 血常规 妇科检查 后穹隆穿刺 妇科B超 共同题干（120-121题）： 120．女，30岁，左侧腹痛，放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐，不烧，血压170/70mmHg， 心率80次/分，血常规（－），尿常规：红细胞满视野，最大可能诊断为 痛经 泌尿系结石 肠炎 附件炎 膀胱肿瘤 121，首选检查 B超　泌尿系 便常规 妇科内诊 B超妇科 膀胱镜 共同题干（122-123题）： 男，70岁，脐周腹痛、阵发加重８小时，伴停止排便、排气2小时，出现呕吐。 122．最大可能诊断为 便秘 肠梗阻 阑尾炎 肠系膜淋巴结核 肠炎 123．首选检查 立位腹平片 CT B超 MRI 消化道造影 124．疑胆石的腹痛首选检查是 CT B超 立位腹平片 MRI 核素检查 125．溃疡性腹痛首选检查 胃镜 B 超 腹平片 CT 消化道造影 126．消化道穿孔腹痛首选检查 A． CT B．立位腹平片 C．血常规 D．胃镜 E．以上均正确 127．消化道穿孔影响病情的检查是 血常规 CT 胃镜 立位腹平片 血管造影 128．肠梗阻影响病情的检查是 CT 钡餐透视 便常规 腹平片 血常规 129．不需要禁食的疾病 急性胰腺炎 上消化道出血 急性肠梗阻 肠切除术后 泌尿系结石 160．属于肾前性肾功能衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管 161．关于急性肾功能衰竭不正确的是A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B.尿量不是判断急性肾衰的唯一指标C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一 E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一 162.少尿是指24小时尿量小于 A.100mlB.200mlC.400mlD.50mlE.250ml 163.无尿是指24小时尿量小于A.100mlB.200mlC.50mlD.10mlE.250ml 164．正常人尿比重为A.1.010B.1.015C.1.020D.1.015～1.025 E.1.025～1.035 165．造成患者发生少尿或无尿的肾前性因素有A.休克 B.高钙血症C.急进性肾炎 D.急性肾小管坏死E.输尿管结石 166．血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是A 尿三杯试验 B 尿隐血试验C 腹部X线平片检查D 尿显微镜检查 E 尿比重测定 167．血尿的诊断标准是以下列哪一项A 尿颜色改变B 尿颜色像酱油色C 显微镜下RBC2-3个D 尿颜色像粉红色E 尿隐血试验阳性 174．血常规检查：血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞压积和平均血红蛋白浓度增加，红细胞体积降低。可能的诊断是 A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 呼吸性酸中毒 E 呼吸性碱中毒 175.男性患者，60kg,实测血钠150 mmol/L，应补充水量为 A 1800ml B 2400ml C 3000ml D 3200ml E 3540ml 176.男性低钠患者，体重60/kg， 实测血清钠110 mmol/L ，应补充氯化钠量 A 25g B 29g C 32g D 35g E