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验 光 技 术 国家执业一级（高级）验光师 肖小年 一、眼球的构造和功能 P38 P51 眼轴24mm 58.00D 　1、屈光系统 　　角膜、房水、晶状体、玻璃体 　2、遮光系统 　　巩膜、虹膜、脉胳膜 　　睫状体（睫状肌和睫状小带） 　　瞳孔 　3、感光系统 　　视网膜 　　　黄斑中心的锥体细胞对色和形最为敏感 　　　　　　　　杆体细胞对光敏感 　　视神经 二、视功能 　1、视力（中心视力） 　2、视野（周边视力） 　3、光、色觉 　4、调节 5、集合 6、双眼单视 附注：综合验光仪的部分功能 一、双眼视平衡： 　　双眼平衡不同于双眼视功能，即双眼黄 斑中心凹具备正常视敏度、正常的集合功能、 正常的视传导和感觉功能。由于验光试片的 屈光差异不足诱发双眼影像不等、单眼抑制 或立体视觉异常性双眼视异常。 　　可用交替遮盖法、棱镜分视或偏振分视： 　１、偏振红绿视标 　２、双眼平衡视标 二、双眼视功能 　１、影像不等。 　２、双眼单视——同一固视目标被双眼同时感知，并在中枢 合成一个完整的立体感目标象。 　　⑴双眼同时视 　　中枢能同时感知双眼收到的视觉信息称同时视，是双眼单 视的基本条件。在双眼同时注视，一只眼的信息消失，为单视 抑制双眼信息交替出现，为交替抑制。 　　A.十字环形视标。 　　B.偏振十字视标。 　　C.偏振十字固视视标。 　　D.垂直对齐水平对齐。 　　⑵双眼融合 　　 中枢能将双眼的视信息合为一完整的像，称为融合。 　　 双眼像不能重合，称复视。 　　 四点视标 　　 下方圆为椭圆形或分离为双眼复视又称双眼交叉抑制。 　　⑶双眼立体视：双眼视信息不仅能准确的重选，且具有良好 的层次和深度为立体视。 　　 立休视视标。 三、光度的联合 球镜、柱镜、轴向。 四、屈光不正 　１、远视 （显、全、隐） 配镜原则 　２、近视 配镜原则 　３、散光：规则 　　 ⑴单纯远散 ⑵复性远散 ⑶单纯近散 ⑷复性近散 ⑸混合散光 按轴向分 P76 ⑴规则：近散轴在180°，远散轴在90°。 ⑵不规则：近散轴在70°～110°，远散轴在160°～20°。 ⑶斜散光：一个轴在20°～70 °一轴在110°～160° 　　 ⑷对称。 ⑸平行。 　４、老视　 P78。 　５、屈光参差。 五、验光仪器及应用 　1、暗室 灯具 2、灯箱 3、检影镜（带状、点状） 　4、瞳距尺、瞳距仪 5、镜片箱 P95 六、验光 　　以客观检影为基础 ，主观试片为印证。 　1、视力表 　2、电脑验光 　3、五轮验光（五轮试片法） 　　在小瞳（或扩瞳）检影或电脑验光测定得知眼的屈光状况后， 再进行五轮试片法。一般情况下，若没有散光，经过第二轮测试就 可以查出准确的度数；若有散光，则必须经过五轮验光，最后才能 获得精确结果。 　※操作方法 　 第一轮：解决球镜（验出近视、远视球镜的度数） 　　以检影或电脑测定”的基本度数，用+0.25DS和-0.25DS两块镜 片进行“横比”，测定加哪一片效果好，直至加上两片中的任何一片 都不好时，第一轮测试可以结束。若无散光而矫正视力能达到5.0， 可以确定此时的度数为患者的矫正屈光度。若矫正视力达不到5.0， 则需进行第二轮。 　 第二轮：解决散光的有无 　　通过第一轮检查，用单柱镜片确定有无散光。先把试镜架上的 球镜减少+0.50DS（远视眼）或-0.50DS（近视眼），然后将单柱镜 的轴放在90°或180°、45°或135°方向上进行正反转测定（也可 用裂隙片来测定）。如果发现某一方向上加上比不加清楚，则说明 有散光，此时再用+0.50DS或-0.50DS与+0.50DC或-0.50DC进行球柱 比，如加柱镜+0.50DC或-0.50DC比加球镜清楚，确定有散光，即可 加上+0.50DC或+0.50DC柱镜。 　 第三轮：解决散光轴的方向 　　经过第二轮验光，已确定有散光存在。也可用移动轴位上下5° 进行比较，也可用散光+0.50DC和-0.50DC交叉柱镜来确定散光的轴 向。 　 第四轮：解决散光量 　　经过第三轮验光，散光轴已确定，再进行第四轮。用+0.50DC和 -0.50DC单柱镜，使轴向与装用柱镜的轴向相重合进行比较，直到不 能接受+0.25DC和-0.25DC为止。 　　也可用+0.25DC和-0.25DC交叉柱镜来定量。 　 第五轮：解决球、柱的互相代替 　　测出球镜代替柱镜的度数：用与装用柱镜片同号的单柱镜 垂直放在装用柱镜片上进行比较。如加上比不加清楚，说明可 用球镜度数代替柱镜度数。 　　测出柱镜代替球镜的度数：用与装用柱镜片异号的单柱镜 垂直放在装用柱镜片上进行比较。如加上比不加清楚，说