研究生临床技能kpi考核细则..docVIP

广州中医药大学第二临床医学院 研究生临床基本技能考核细则 2009级硕士研究生： 根据我院研究生培养要求，专业学位研究生必须通过我院临床基本技能考核，详情请见附表（第二临床医学院研究生临床技能考核细则），若未完成考核内容者，视为未完成培养进程要求，则不能参加第六学期的毕业临床考核。请各位同学认真复习备考。另请各位同学考核时自备工衣、口罩、帽子。 二院教学办 2010.9.14 研究生临床技能考核细则 考核站 项目 考核内容 具体考核要求 第一站 体格检查 全身体格检查 （详细考核要求见附件） 第二站 穿刺技术 腹腔穿刺术胸腔穿刺术常用辅助检查的掌 握与临床应用能力 X线片 要求阅片描述，诊断 第五站 心电图 要求读图描述，诊断 第六站 针灸及其他传统疗法 （一）常见急症的针灸技术应用 （1）偏头痛 （2）落枕 （3）中风 （4）哮喘 （5）呕吐 （6）泄泻 （7）痛经 （8）扭伤 （9）牙痛 （10）晕厥 （11）虚脱 （12）高热 （13）抽搐 （14）内脏绞痛 1、拔罐的吸附方法 2拔罐方法 3起罐方法 4拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理 15 体温计使用情况 3 3 2 1 0 体温计的体表放置位置 3 3 2 1 0 体温计的放置时长 3 3 2 1 0 读取体温计数值，并汇报 3 3 2 1 0 体温计使用完毕后的处理 3 3 2 1 0 血压 22 血压计的使用情况 7 7 5 3 1 测量右侧血压，束带捆绑位置 3 3 2 1 0 确定肱动脉搏动处 3 3 2 1 0 听诊器放置位置 3 3 2 1 0 读取血压计测量数值，并汇报 3 3 2 1 0 血压计使用完毕后的处理 3 3 2 1 0 呼吸 9 正确观察胸式呼吸 3 3 2 1 0 正确观察腹式呼吸 3 3 2 1 0 汇报观察结果 3 3 2 1 0 脉搏 12 取脉位置准确 3 3 2 1 0 正确计时，以及测量时长合适 3 3 2 1 0 左右对比测量脉搏 3 3 2 1 0 汇报测量结果 3 3 2 1 0 头部 29 视诊并触诊检查头部外形 3 3 2 1 0 头部压痛检查 3 3 2 1 0 眼结膜检查 3 3 2 1 0 直接对光反射 3 3 2 1 0 间接对光反射 3 3 2 1 0 视诊耳廓和外耳道 3 3 2 1 0 视诊鼻及鼻前庭 3 3 2 1 0 舌诊 5 5 4 3 2 视诊口腔粘膜、舌咽部并汇报观察结果 3 3 2 1 0 颈部 17 颈部淋巴结检查 5 5 4 3 2 气管位置检查 3 3 2 1 0 甲状腺检查，注意体位及体征鉴别要点 6 6 4 2 0 布鲁斯基征检查 3 3 2 1 0 交流 检查完毕后与病人道别 3 3 2 1 0 考评老师签名： 110 得分： 注：评定等级标准 优：动作规范，定位准确，手法轻柔，汇报准确，检查顺序正确，检查部位没有遗漏，能正确使用器械； 良：动作熟练，定位尚可，手法稍粗糙，检查顺序正确，检查部位没有遗漏，能正确使用器械； 中：动作熟练，定位尚可，检查顺序混乱，能正确使用器械； 差：动作不熟，定位不准，检查部位有缺失遗漏。 体格检查评分表（心脏检查） 学号 姓名 年级专业 项目 考查评分内容 分值 评定等级 优 良 中 差 交流 介绍自己以及检查项目，站位正确 3 3 2 1 0 视诊 9 正确描述胸部定位，充份暴露胸部 3 3 2 1 0 正确描述胸部的体表标记，病人体位合适 3 3 2 1 0 视诊心尖搏动处 3 3 2 1 0 触诊 8 二步法触诊心尖搏动处 5 5 4 3 2 触诊心前区 3 3 2 1 0 叩诊 48 从心尖搏动最强处外2-3cm开始叩诊心左界 5 5 4 3 2 从下向上，从外向内，逐一肋间叩诊， 5 5 4 3 2 叩诊音清晰可闻，可辨 5 5 4 3 2 叩出左侧各肋间相对浊音界，并作标记 5 5 4 3 2 沿右锁骨中线从上往下叩出肝上界 5 5 4 3 2 在肝上界上一肋间开始叩诊心右界 5 5 4 3 2 从下向上，从外向内，逐一肋间叩诊 5 5 4 3 2 叩诊音清晰可闻，可辨 5 5 4 3 2 叩出右侧各肋间相对浊音界，并作标记 5 5 4 3 2 双尺法测量心界，并汇报数值 3 3 2 1 0 听诊 39 正确使用听诊器，注意预热听件