男性健康课件篇.pptVIP

* 辅助生殖技术治疗 1．人工授精 人工授精是一种辅助生殖技术，是用非性交的方法，于适宜的时间将精子置入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合，以达到妊娠的目的。人工授精分两种： （1）夫精人工授精 用丈夫的精液进行人工授精，适用于丈夫少精子症、精子活动异常、勃起功能障碍、逆行射精等。 （2）供精人工授精 用自愿损献者的精液进行人工授精，适用于丈夫无精子症、死精子症、丈夫携带有不良遗传因子等。 * * 2．试管婴儿 “试管婴儿”是个俗称，并非婴儿在试管里长大。“试管婴儿”其实是 胚胎移植，即用腹腔镜或B超导向等方法从卵巢中取出成熟卵子，在体外受精，待受精卵发育到一定阶段，再植入母体子宫腔内着床发育成胎儿。“试管婴儿”适用于妻子输卵管阻塞、丈夫无精子症等。 * * 中医对男性不孕症的认识 男性不育症，中医多称为“无子”、“无嗣”以及“五不男”等。 中医认为肾主藏精，主发育与生殖。肾精充盛，则人体生长发育健壮，性功能及生殖功能正常。肝主藏血，肝血充养，则生殖器官得以滋养，婚后房事得以持久。脾主运化，水谷精微得以布散，精室得以补养，才能使精液充足。凡肾、肝、脾、心等脏腑功能失调均可影响生殖功能，出现精少、精弱、精寒、精薄、精热、精稠、阳痿、早泄、不射精等症，乃至男性不育症。 大致可分为先天因素 、肾气虚弱、肝失疏泄、湿热下注、脾失健运、气血两伤、外感邪毒等几个症型。 * * ♂前列腺炎 与前两大类男科疾病鼎足而立的是前列腺疾病，前列腺疾病以其在人群中的高发性和易引起其他男性疾病为特点，在男性科中形成第三大病类。前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是男性成人常见病，多发生在20-50岁，是目前困扰较多患者的疾病。 * * 前列腺炎有四种类型 1．急性细菌性前列腺炎（占5%以下） 2．慢性细菌性前列腺炎（占20-50%） 3．非细菌性前列腺炎（占20-30%） 4．前列腺痛（占20-30%） * * 慢性前列腺炎是男性生殖系统中最常见的一种，好发于20～40岁青壮年男子，发病率甚高。据统计，35岁以上男性35%～40%患有此病，占泌尿外科男性就诊患者的1／4左右。慢性前列腺炎本身无严重后果，不影响生活和工作，但其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍如勃起功能障碍、早泄等所引起的精神负担，则往往超过疾病本身。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，国外一组文献资料报道，50岁以上男性半数以上有前列腺增生。 * * ◇症状◇ 1．流浊：清晨尿道口有白色分泌物、尿浑浊，尿有异味等。 2．排尿异常：尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感，尿道灼热感、夜尿增多等。 3．疼痛：睾丸胀痛、下垂、腹股沟、下腹隐痛等。 4．精神症状：患者日久治疗不理想或听信传媒出现焦虑、紧张、饮食差，体重下降和自信心不足等。 5．神经衰弱：常见的是睡眠障碍。 6．精液不液化导致不育等。 * * ◇诱因、原因◇ 1、生活不规律 2、睡眠不足，日夜颠倒 3、暴饮暴食 4、过度疲劳 5、性抑制或性放纵 6、性传播 7、周围环境因素 8、憋尿 9、手淫过度 * * 前列腺液常规检测 [标本采集］ 3日内避免性交，前列腺按摩收集前列腺液，细菌学检查应收集于无菌瓶内。 ?? [正常参考值] 正常列腺液一般性状和参考值表　  参考范围  颜色 淡乳白色  性状 稀薄液体，半透明 ? pH 6.3～6.5  红细胞 ＜5个／HP  白细胞 ＜10个／HP  卵磷脂小体 多量或满布视野  细菌 阴性  * * [临床意义］ 1）前列腺液显微镜检查 卵磷脂小体：正常前列腺液中含有多量卵磷脂小体，前列腺炎时卵磷脂减少，有成堆现象。前列腺细胞成分包括红细胞、白细胞及上皮细胞。正常前列腺液中，红细胞＜5个／HP，白细胞＜10个／HP,细胞散在。前列腺炎时，可见成堆白细胞，白细胞10个／HP或成堆出现时，可诊断为慢性前列腺炎。红细胞大量出现，提示可能有精囊炎、前列腺化脓性炎症及前列腺癌病变。 前列腺炎症时可有前列腺颗粒细胞伴大量脓细胞出现，部分老年人前列腺液中也可多见。滴虫性前列腺炎时，可见滴虫。 前列腺癌患者若见体积大的畸形细胞，应将涂片用瑞氏染色或HE染色确认是否为癌细胞。 2）前列腺细菌学检查 前列腺炎时，直接涂片革兰氏染色或抗酸染色检验，可找到细菌。以葡萄球菌最多见，链球菌次之，淋病双球菌也可发现。前列腺结核者可找到结核杆菌。 * * ◇治疗◇ 局部药物治疗??????? 1）前列腺内直接注射??????? 将药物直接注入前列腺内，克服了血—前列腺液屏障，且受前列腺液酸碱度影