大肠钡剂灌肠X光造影术pdf.PDFVIP

第一四○章 大腸鋇劑灌腸 X 光造影術 Barium Enema X-Ray Examination 第一四○章 大腸鋇劑灌腸 X 光造影術 Barium Enema X-Ray Examination 壹、目的 結腸鋇劑 X 光檢查至今仍是早期偵測及預防結腸癌及找出結腸息肉的重要 方法，雖然檢查的方法有單一對比或雙重對比兩種方法，但今多數醫院採雙重 對比鋇劑 X 光攝影。對於排便困難病患，則施行排便攝影，以找出病因。 一 、雙重對比鋇劑灌注法： (一)適應症： 1.排便習慣異常，尤其是過去排便正常而近來異常。 2.便中帶血，而上消化道檢查正常者。 3.腹痛並可能與結腸有關時。 4.罹患結腸癌高危險群。 5.診斷或追蹤腸道發炎疾病如克隆氏病( Crohn’s Disease)或潰瘍性 結腸炎(Ulcerative colitis )。 (二)禁忌症： 1.毒性巨大結腸症(Toxic megacolon)。 2.結腸穿孔( Perforation)。 3.急性腹症(Acute abdomen )。 4.腸套疊( Intussusception)。 二 、單一對比鋇劑灌注法： (三)適應症： 1.臨床懷疑結腸阻塞。 2.病患過於衰弱以致無法於檢查台上自行翻身而無法做雙重對比 檢查。 3.兒童之大腸檢查。 749 侵 入 性 醫 療 感 染 管 制 作 業 準 (四)禁忌症： 1.毒性巨大結腸症。 2.結腸穿孔。 貳、使用材料之消毒層次 材料之消毒：原則上主要醫療物品如為拋棄式(disposable)，則使用一次即 應丟棄不再使用。但某些器材如依規定可經消毒滅菌重複使用，則依循「醫療 物品之消毒與滅菌」之規範處理。 材料: 消毒層次 品 名 無菌 高 中 低 外科手術口罩 手套 硫酸鋇劑 肛管 打氣導管 參、作業步驟 一、雙重對比鋇劑灌注法： (一)病患之準備工作： 1.檢查前二天開始食用低渣食 物，少吃肉類或纖維多的蔬菜，並於 睡前服用輕瀉劑( dulcolax)一顆。 2.檢查前一天儘量多喝水，三餐一律食用低渣或流質食物。晚上九 時服用 30c.c.篦麻油後喝二大杯開水，服用後除茶、水外，禁止 食用一切食物。 750