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心血管疾病与人格分析;主要内容;心血管疾病;常见的心血管疾病;;; ; ; ;第一期高血压;第二期高血压;第三期高血压;高血压病与心理因素;冠心病与人格分析;A型人格;B型人格; ;D型人格;A型行为与成就;A型行为与冠心病; ; ; ;心血管疾病案例与人格关联;病例一：冠心病合并抑郁障碍 ; 患者个人史：男性，45岁，正直壮年，身体滑坡，个性急躁、多疑、情绪低落，没有见过笑脸，语言很多，与医生询问个人感受颇多，很小的事情都怀疑与疾病有关，过度关切疾病的进展。心理测查HAMA22分，HAMD21分。 既往史：高血压史四年，糖尿病史1年 ; 入院心电图示（2009.11.4）：窦性心律，非特异性T波异常 心脏彩超（2009.11.6）示：左房28㎜，左室40㎜，室间隔11㎜，左室后壁10㎜，左室射血分数50%，左室舒张功能减低 ; 胸部正位平片（2009.11.6）示：左心室增大 冠脉造影结果（2009.11.9）：右冠正常，；左主干正常，左前降支近段65%-75%狭窄，回旋支正常。 ; 诊断：冠心病 抑郁障碍 虽然，患者冠状动脉狭窄程度达到了冠心病的诊断标准。但是，结合症状特点分析，考虑患者的胸闷症状与冠状动脉狭窄没有关系。因此，没有建议支架治疗。 经过用抗抑郁药物和冠心病药物治疗，3月后患者胸闷症状完全消失，活动没有任何症状。抑郁症状也消退。 ;病例二：高血压伴惊恐障碍 ; 个人史：男性，教师，个性特征张扬，完美主义，争强好胜，身体上不服输，父母都有高血压病，不愿接受自己患上高血压病，情绪低落，出现烦躁、紧张、疲惫。 ; 入院期间，没有服用任何降压药物，每天下午6点左右发作阵发性血压升高，伴有恐惧害怕，同时伴有濒死感。缓解期间血压完全正常。肾上腺CT检查正常，24小时尿VMA正常。其他检查也正常。 临床诊断：原发性高血压。 ? ; 诊断为惊恐障碍 抗焦虑治疗后，阵发性高血压及其相关症状很快带到彻底控制。 患者出院以后复诊，惊恐障碍已经彻底控制，平时血压稍微升高，坚持服用降压药物治疗，血压可以控制。 ;心血管疾病与心理干预的方法;高血压病的心理干预; ; ;A型性格的改善; ; ;