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心脏停博
一、心电图
二、临床表现
三、分型
四、诊断
五、鉴别诊断
六、急救
七、救治措施
【心电图】
心电图表现为一段较长时间内无P波及QRS波，其长间期与正常窦性的PP间期之间无倍数关系，长间期后可见交界区或室性逸搏性心律。
【临床表现】
①心音消失、脉搏摸不到、血压测不出。
②意识突然丧失、四肢抽搐，心脏骤停5~10秒，患者产生晕厥，停搏15~20秒，突发意识丧失，全身性抽搐，患者即昏迷。
③呼吸断续，叹息样，随后停止，多在停搏后20~30秒。
④心脏停搏患者出现昏迷，发生在心脏停搏后30秒。
⑤心脏停搏患者瞳孔散大多在心脏停搏后30~60秒出现，1~2分钟后瞳孔固定，随之各种深浅反射消失。
【分型】
临床上根据心脏停搏后的心电图变化，将心脏停搏分为三型：
（ 1 ）心室颤动
（2 ）心电一机械分离
（3 ）心室停搏（伴或不伴心房静止）：
【急救】
1、抢救方法
对心脏停搏患者的急救可分两步走。拨打急救电话后应对患者实施连续、快速、有力的胸外按压，不再强求施救者与被救者有口对口的“亲密接触”。
2、抢救原则
心脏停搏的抢救基本原则是：争分夺秒，坚持不懈。
心肺复苏早期的8 分钟是“黄金8 分钟”。
【救治措施】
心脏停搏包含两种病理生理截然不同的类型:
1、原发性心脏停搏，其动脉血在心脏停搏时含氧量往往是充足的。
2、继发性心脏停搏，其继发于呼吸衰竭，初期时心输出量正常，但由于没有通气而导致低氧血症、低血压及继发性心脏停搏。
前者-----只需做胸部按压，
后者-----进行传统CPR（胸部按压加通气）
呼吸骤停常由于食物噎塞、淹溺、药物或酒精过量及呼吸系统疾病等引起。
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