第五批级非物质文化遗产.DOC

第五批县级非物质文化遗产 项目代表性传承人推荐表 项 目 类 别： 项 目 名 称： 传承人姓名： 所在乡镇（单位）： 休宁县文化广电新闻出版局印制 二○一八年 月 注意事项及填表说明 一、注意事项 （一）封面中“项目类别”及“项目编号及名称”按已公布的国家级非物质文化遗产名录项目类别、编号及名称正确填写。 项目类别分别为：民间文学，传统音乐，传统舞蹈，传统戏剧，曲艺，传统体育、游艺与杂技，传统美术，传统技艺，传统医药，民俗。 （二）表格除签字外，一律用电脑填写，内容应准确、完整、真实，不得弄虚作假。签字、盖章不得复印、打印。 二、填表说明 （一）“荣誉称号”栏目中，填写传承人曾获得的荣誉称号，如“民间工艺大师”等，如没有，可不填。 （二）“个人简历”栏目中，简要填写传承人的工作、学习情况。“传承谱系”栏目中，填写项目清晰的传承脉络。 （三）“学习与实践经历”栏目中，应填写传承人与该项非物质文化遗产相关的学艺及实践经历情况。 （四）“技艺特点”栏目中，应填写传承人在该项目领域里独特的技艺表现形式等。 （五）“个人成就”栏目中，应填写传承人所获得的奖励、表彰及成果。 （六）“为该项目保护传承所做的其他贡献”栏目中，如无相关内容，可不填。 （七）在“项目保护单位意见”须明确表示“同意推荐”并加盖公章。 （八）在“所在乡镇（单位）推荐意见”栏目中应填写乡镇（单位）意见，须明确表示“同意推荐” 并加盖公章。 姓 名 性 别 2寸照片 出生年月 民 族 文化程度 职 业 职务职称 荣誉称号 工作单位 联系电话 邮 编 电子信箱 通讯地址 个 人 简 历 传 承 谱 系 学 习 与 实 践 经 历 技 艺 特 点 个 人 成 就 授 徒 传 艺 情 况 参与社会公益性活动情况（展演、宣传、讲座等） 持有该项目的相关实物、资料情况 为该项目保护传承所做的其他贡献 照 片 一 （反映申请人或被推荐人技艺特点的1000万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现技能、技艺的工作照及代表性作品或剧（节）目照片） （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明： 照 片 二 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明： 照 片 三 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明： 照 片 四 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明： 照 片 五 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明： 申请人或被推荐人身份证明复印件 （二代身份证应复印正反两面并粘贴） （贴身份证复印件处） 本 人 申 请 及 授 权 书 本人申请（同意推荐）作为县级非物质文化遗产项目代表性传承人，积极履行传承义务，并同意文化部无偿使用申报材料进行宣传、推广。 签字： 年 月 日 项 目 保 护 单 位 意 见 （盖章） 年 月 日 所在乡镇（单位）推荐意见 （盖章） 年 月 日 县专家组评审意见 专家组组长： 年 月 日