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中医药对高血压病治疗的研究进展 中国蠕床Il芮研究毒志2005年忑摹135期 4综述与讲座 中医药对高血压病治疗的研究进展 14641 广西中医学院药理教研室(南宁530001)林国彪王乃平钟振国 摘要本文对近年来治疗高血压病的中药降压研究进行综述,为以后的研究莫定基础. 关键词高血压复方单味中药有效成分实验研究 高血压病是非传染性四大疾病之一,是一种常见心血管疾鼠的收缩压和舒张压均有显着抑制作用.血清NO测定表肋, 病,其严重的并发症一脑血管病,已成为我国主要致死,致残的本复方具有促进NO合成与释放的作用.降压调脂胶囊的降压 病因,严重危害人类的健康.高血压病显着的病理生理变化是疗效可能与调节血管内皮细胞的功能,促进NO的合成与释放 外周小动脉管腔变小,阻力增加,血压升高,这些变化与交感神有关. 经系统功能紊乱密切相关,部分病人与血浆肾素活性增高有刘煜德等【6】对补肾益心片的研究表明,补肾益心片可通过 关.高血压病中医属于眩晕,头痛等范畴,其病因,病机主抑制自由基生成或促进自由基清除剂的生成以清除自由基,从 要分为肝阳偏亢,阴虚阳亢,阴阳两虚及痰湿壅盛等.除以上而抑制自由基引起血压升高的病理过程,达到降压的目的.补 几种病机分型外,也可夹杂存在气滞,血瘀,风,湿等病机,它可肾益心片各个剂量组均具有使高血压大鼠睾丸酮值回升,使高 能反映本病患者与发病有关的特殊病机或某种并发症表现.血压雄性大鼠雌二醇趋向正常. 现将治疗高血压病中医药实验研究综述如下:2单味中药或其有效成分的研究 1中医治疗高血压复方的实验研究陈盂莉等…研究益肾降2.1钙离子通道抑制剂左旋千金藤定碱(1一stepl~idine, 压方对实质性高血压及RAS系统物质的作用,实验表明,益肾,D)是从云南防己科植物河谷地不容(Stet)hanlainterme—dia一 降压方能降低高血压大鼠的血压,其起效较慢,但作用时间长,中分离出来的生物碱,属四氢原小檗碱同类物(tetrahy. 肾功能恢复也效好.本方延缓肾实质性大鼠肾功能的进行性drDproto1)er1)nes,邢B).在培养的牛主动脉血管平滑肌上, 损害,使血浆中的(肾素活性),AI1,TXA2下降明显,并可SPD可剂量依赖的抑制高钾引起的胞内钙的增加,但作用弱于 升高一6酮一前列环素的含量,增强其扩血管作用,达到降压的尼莫地平.对去甲肾上腺素,AngII,5一羟色胺,ATP引起 目的.[ca]i的升高也有明显的抑制作用,并可抑制无外钙时NE所 张继平等【J对潜熄宁的研究,实验表明潜熄宁对麻醉正常致的Ca2升高L7】. 血压大鼠,清醒正常血压大鼠,二肾一夹肾血管性高血压大鼠粉防己碱(汉防已甲素)主要存在于防己科植物防己的根 均具有降血压作用,降血压的同时,心率明显减慢,在降压初中,为双苄基异喹啉衍生物,已确证为ROC和)c拮抗剂L8J, 期,心率减慢基本与血压降低程度一致,但心率减慢的维持时其降压效果明显.动物实验研究表明粉防己碱可改善￡oCA 间比血压维持时间短,恢复至给药前水平亦比血压恢复快,其盐性高血压大鼠(~--saltrats)肥厚心肌的收缩和舒张功 降压作用与心率减慢不同步.潜熄宁长期口服给药实验表明,能,并恢复泵血功能和冠脉流量,使肥厚性心室顺应性增加和 药后,清醒正常血压大鼠血压,心率,心肌张力时间指数均明显僵硬度下降L9J. 降低,其降压作用呈剂量依赖性关系.三七皂苷能明显抑制狗肠系膜动脉及大隐静脉a肾上腺素 李辉等【3J对息化饮2号研究表明,该方对二肾一夹型肾血能受体触发的收缩反应及Ca内流.它对高K引起的ca内 管性高血压大鼠(2KLC—m-m),有明显的降压作用,降压同时流无影响,并不影响C的释放及受体的亲和力.提示三七皂 心率明显减慢.同时,息化饮2号能显着升高高血压大鼠的D苷具有特异性阻断ROC的特性,对VOC无作用Ll引. 一 Ⅱ聚体水平,降低a一纤溶抑制酶活性,提高Rbc最大变形指前胡丙索能抑制培养乳鼠心肌Camp;2摄取,抑制电压依赖性 数,降低纤维蛋白原含量,从而改善高血压大鼠的血液流变学钙通道及内质网ca释放,从而降低细胞内游离C作 及微循环障碍,增强红细胞变形能力,使纤溶活性增强,发挥抗用[11J.前胡丙索可对抗KCI和NE对离体猪冠脉条及兔主动 凝血作用,抑制血栓的形成.脉条的收缩作用[12】,可认为这一作用与钙拮抗有关.前胡丙素 韩梅,温进坤…对滋补肝肾益气活血方治疗肾性高血压的长期用药后,在显着降低肾型高血压大鼠血压的同时,可明显 实验研究表明,滋补肝肾益气活血方用药20天后,大鼠动脉血降低肾型高血压大鼠尾动脉对KCI和NE所致收缩的反应性, 压恢复到正常水平.EF(内皮素)和NO测定结果显示,该方药与离体血管实验结果一致,表明前胡丙素可抑铜两种途径的膜 的降压