腰椎间盘感染演示教学稿.pptVIP

椎间隙感染;概述;分　类;　　　　　　血源性细菌性感染 　　原发性　无菌性炎症 　　　　　　自身免疫性反应; 术前已有泌尿系统或呼吸道感染者; 发热：持续性不规则发热，37.5—38摄氏度，低热甚至正 常。 腰部疼痛：短时良好后剧烈疼痛，白天轻，夜间重，常因 床铺震动或翻身活动，甚至咳嗽而诱发、加重。 少数患者以肛门、睾丸抽痛及剧烈腹痛为主诉。;;实验室检查;影像学检查;影像学检查;影像学检查;;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治　疗;保守治疗;物理治疗： 　超短波治疗　　　　　　 　　　　　　　　　　无温热感，在温热感觉阈下 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 无热量(I级剂量）　 　　　　　　　　　　急性炎症早期、水肿早期、 　　　　　　　　　　　血液循环障碍部位 　高压氧;手术治疗;下床指征;下床指征; 椎间隙感染常表现为剧烈的腰痛，床上活动受限，其疼痛程度超过 术前，患者极度的恐惧。 护士要给予正确的疏导，使患者理解健康恢复的渐进性，使其对疾病的恢复有一个客观的认识； 让患者学会简单的缓解不适和预防并发症的方法，使其消除其怨恨情绪和不信任感，增强战胜疾病的信心，主动配合治疗和护理工作。;指导患者家属保持镇静，尽量减少如开关门窗，按摩腰部等可 能引起疼痛的动作。 指导其疼痛发作时做慢节律的深呼吸10—20次，放松紧张情绪。 遵医嘱予以有效的止痛剂，减轻患者的疼痛程度并防止成瘾，必要 时给予静脉止痛泵治疗。 当患者疼痛发作停止后，要在精神上予以安慰、鼓励，使患者尽量保持安静，减少疼痛发作的次数。;患者呈强迫体位，翻身时常因疼痛而突然中止，应在疼痛间歇期或使用止痛剂后给患者翻身。 注意褥疮的发生。 必要时戴腰围，以保护腰部，保持腰部固定，不弯曲、不扭转，要手扶住患者的肩胛部和髋部同时翻动，背部可用软枕顶住。 在疼痛间歇期做四肢的功能锻炼，防止废用性肌肉萎缩、关节僵硬及下肢静脉血栓的形成。禁止进行腰部的锻炼。;采取少量多餐，合理搭配，??进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食。 多食水果，多饮水、保持大便通畅，防止便秘，避免排便用力而引起疼痛。 个别患者出现腹胀时可给予四磨汤口服，番泻叶泡茶饮或肛管排气。 ;交代患者不要饮浓茶、咖啡等影响睡眠。 指导患者睡前喝牛奶及全身放松、听柔和的音乐等有助于帮助睡眠的方法。 必要时遵医嘱适量用药，一般以口服止痛为主。;预 防;　　　　　 　　谢　谢！