脑损伤患者血管内低温治疗的分期护理.pdfVIP

中华护理杂志2012年 7月第47卷第 7期 ChinJNurs，July2012，Vol47，No．7 ·613 · ※ 重 症 护 理 35例重型颅脑损伤患者血管内低温治疗的分期护理 崔君霞 金奕 于华 【摘要】 根据亚低温治疗分期及各期特点，对35例重型颅脑损伤行血管内低温治疗患者，实施针对性、预防性护理。低温诱导期 注重循环 系统的监护和寒战的预防、护理 ；低温维持期加强体温和颅 内压 的监测 ，加强皮肤护理 ，预防血栓和 电解质紊乱的发 生，预防和控制肺部感染；复温期注意控制复温速度、加强颅 内压管理。通过采取上述措施 ，有效减少了亚低温治疗过程 中各种 严重并发症 的发生。确保亚低温治疗的顺利实施 。 【关键词】 颅脑损伤； 低温，人工； 护理 Nursingcareof35severehead·injuredpatientstreatedbyendovaseularhypothermia／CUlJun-xia。JINYi，YU Hua A【bstract】Thispapersummarizesthenursingcareof35patientswithsevereeranioeerebralinjuryaccordingtotheclinical featuresofpatientsduring the distinctphases．During induction phase，nursing measuresfocused on monitoring ofthe circula． tory system and prevention ofshivering．During maintain phase，nursing measuresfocused on intraeranialpressure monitoring， strengthening the skin care，prevention ofthrombosisand electrolyte imbalance，prevention and controloflung infection．During rewarming phase，nursing measuresfocused on controlling the rewarming speed，and strengthening the managementofintracra— nialpressure．These targeted measureseffectively reduced theoccurrenceofseriouscomplicationsofmild hypothermia and en- ， sured the successfulimplementationofmildhypothermia therapy． 【Keywords】CraniocerebralTrauma； Hypothermia，Induced；NursingCare 血管内热交换降温技术是亚低温治疗 的一种新型降温技 快速降温、维持稳定期稳定性 、缓慢复温的治疗原则．可有效 术 ，通过具有降温冷却作用的体外机及能插入机体下腔静脉 降低脑耗氧量 ，保护血脑屏障，减轻脑水肿 ，促进脑细胞结构 的热交换导管，直接降低患者核心温度~1532～35~C．达到低温治 和功能修复，降低重型颅脑损伤 (Severeheadinjury，SHI)患 疗效果…。亚低温治疗分为低温诱导期 、维持期及复温期 。遵循 者 的病死率 ，但亦可能引起患者寒战、心律失常 、深静脉血