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社区服务记录表.doc麦蕊02222
社区服务记录表
班级:高一(3) 姓名:麦蕊
服务对象 居委会 服务时间 2010.7.8——2010.7.17 服务项目 清洁卫生、 服务地点 海甸居委会 个人所做的主要服务工作及完成情况简 述 主要是对我所在的居委会服务,为他们做一些清洁卫生
在服务过程中产生的体验与感 受
开始工作的时候会觉得不适应,但经过自己的亲身体验,发现自己可以很快的去适应这份工作,虽然会觉得辛苦,但是我依然坚持的去完成这份工作,这对我来说不仅仅是一份工作这么简单,这其中还考验了我是否能独立,是否可以去适应这个社会,在这样的生活环境生存。
签名:麦蕊 2010 年7 月18 日
服务对象的评价
意 见
麦蕊同学是一个非常勤奋的孩子,在这次的工作中表现优秀。
签名:元泰才 2010 年 7 月 22 日
社区服务组织者评价意见
麦蕊同学是一个非常勤奋的孩子,在这次的工作中表现优秀。
签名:元泰才 2010 年7月22日 注:本表作为每次参与社区服务的登记表,高中阶段累记参加社区服务的时间不少于10天,认定2学分,要求学校在高一、高二学年完成。
社区服务评价与学分认定
班级:高一(3) 姓名:麦蕊
参
加
社
区服务情况记录及评价 序号 服务
时间 服务地点 服务内容 表现评价 自我
评价 服务对
象评价 1 2010.7.8—2010.7.9 居委会 清洁居委会的地面,在进行清洗 优秀 优秀 2 2010.7.10—2010.7.11 居委会 清洁居委会地面,倒垃圾在进行清洗 优秀 优秀 3 2010.7.12—2010.7.13 居委会 将不要的资料进行处理 优秀 优秀 4 2010.7.14—2010.7.15 居委会 清洁居委会的地面,在进行清洗 优秀 优秀 5 2010.7.16—2010.7.17 居委会 清洁居委会地面,在进行清洗,然后倒垃圾 优秀 优秀 社会服务综合评定等级
优
班主任签名:曾和英 2010年 8月 30日
学
分
认
定 班主任意见
(在相应栏签名) 德育处审查意见 学校主管领导审批意见 合格
(1分) 不合格
(0分) 合格
(1分) 不合格
(0分) 合格
(1分) 不合格
(0分) 曾和英 何 伟 吕攀举 说明:1、自评、服务对象评价、综合评定均采取等级制,评定等级为:优、良、合格、不合格。
2、本表作为每学年学生在社区服务方面获得学分的认定表,每学年社区服务时间不少于五天,认1分,高中阶段总计2学分(毕业要求),学校要求学生在高一、高二学年完成。
3、社区综合评定由班主任根据被服务者的评价意见评定。
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