第三部分_神经外科护理试题.doc

第二十七章二十九章 神经外科疾病病人的护理 一、 名词解释 1、 颅内压增高 2、 小脑幕切迹疝 3、 枕骨大孔疝 4、 Cushing综合症 5、 中间清醒期 6、 冬眠低温疗法 7、 “熊猫眼”症 二、 填空题 1、 成人颅腔容积固定不变约 。 2、 颅内容物包括 、 、 。 3、 颅内压可通过 测定。 4、 成年人正常颅内压为 儿童为 。 5、 脑脊液总量占颅腔容积的 。 6、 颅内压增高的病因分两大类 、 。 7、 正常成人每分钟约有 血液进入颅内。 8、 正常脑灌注压为 脑血管阻力为 。 9、 颅内压急剧增高使脑灌注压低于 时脑血流量急剧下降。 10、 脑血流量募扑愎轿?脑灌注压 。 11、 颅内压增高的后果是 、 。 12、 颅内压增高的三大主征为 、 、 。 13、 颅脑疾病病人应采取 。 14、 颅脑疾病应控制液体入量成人每日补液量不应超过 。 15、 冬眠低温疗法时体温每下降1脑血流量平均减少 脑脊液压力平均 下降 。 16、 冬眠低温疗法当体温降至30 时脑??谢率仅为正常体温时的 左右脑 脊液压力较降温前低 。 17、 冬眠低温疗法的常见并发症 、 、 、 。 18、 颅前窝骨折常累及 、 。 19、 “熊猫眼”征常提示 。 20、 脑脊液漏病人应取 。 21、 常见的脑疝有 和 。 22、 急性颅内血肿为 出现症状亚急性为 出现症状慢性 为 才出现症状。 23、 意识障碍的传统分级方法可为 、 、 、 、 和 五级。 24、 Glasgow昏迷评分法是评定 、 、及 三者得分相 加表示意识障碍程度最高 分最低 分 分以下 为昏迷。 25、 颅脑外伤病人检测生命体征时应先测 再测 最后 测 。 26、 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为 、 和 。 27、 硬脑膜外血肿指出血集聚于 硬脑膜下血肿是指出血集聚 在 。 28、 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪意识障碍提示 。 29、 病人伤后出现双侧瞳孔散大光反应消失眼球固定伴深昏迷或去大脑强直多 为 或 。 30、 病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变光反应消失伴眼球分离或异位多 为 。 31、 缺血性脑卒中分三种类型 、 、 。 32、 缺血性脑卒中常在 发作而出血性脑卒中常因 而引发。 33、 出血性脑卒中是因 所至多位于 。 34、 颅内动脉瘤80发生在 。 35、 颅内体积较大的肿瘤切除术后应取 以免发生脑移位。 36、 颅脑手术常用的引流有 、 、 、 。 37、 脑室引流管的位置 。 38、 创腔引流袋的位置 。 39、 脓腔引流的引流袋 。 40、 脑室引流管的拔出时间 。 41、 硬脑膜下引流通常于 拔出引流管。 42、 脑手术后最危险的并发症是 多发生于术后 。 43、 脑脊液分流术后常见并发症 、 。 三、选择题 A型题 1、颅内压增高病人出现便秘下列那项措施不妥 A鼓励病人多吃蔬菜、水果 B应用缓泻剂 C戴手套掏出干硬粪快 D高压灌肠 E开塞露塞肛 2、 脑脊液漏病人为防止颅内感染下列那项措施不妥 A每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D为防止感染可向耳、鼻内滴药水 E禁忌腰穿 3、 颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位 A平卧位 B头高300 C半卧位 D坐位 E去枕平卧 4、 颅内压增高的容积代偿有赖于 A脑组织的压缩 B颅脑的扩大 C脑组织移位 D脑脊液和/或血液向颅外转移 E血压的下降 5、 颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10这是因为 A颅腔本身容积有限 B颅骨弹性很小 C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10 D脑组织不易压缩 E颅腔内物质仅能少量压缩 6、 正常脑血流量维持主要决定于 A保持适当的脑灌注压最低不小于5.3Kpa B颅内压不超过4Kpa C血压在正常水平 D动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E保持颅内静脉回流畅通 7、 判断成人颅内压增高较可靠的依据是 A头痛 B呕吐 C昏迷 D视神经乳头水肿 E脑中线移位 8、 慢性颅内压增高引起的头痛形式常见 A头痛持续数月至1 年以上 B间歇性头痛 C头痛10 年左右 D持续性头痛阵发性加剧 E头痛与体位变动有关 9、 颅内压增高引起视乳头水肿常见 A早期出现视力障碍 B晚期出现视力障碍 C不出现视力障碍 D出现双颞偏盲 E出现同侧偏盲 10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是 A头痛、呕吐 B头痛视力早期减退 C头痛伴有进行性视力减退 D意识障碍与头痛 E意识障碍与呕吐 11、诊断急性颅内压增高的常见依据是 A头痛、呕吐、视乳头水肿 B头痛及视乳头水肿 C头痛、呕吐 D意识障碍与呕吐 E意识障碍与剧烈头痛 12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 A躁动不安与呕吐 B意识障碍与躁动 C