病理缺氧 课件.pptVIP

（二）原因与机制 缺血 淤血 动脉 静脉 毛细血管内压↓ 动脉 静脉 毛细血管内压↑ 19ml/dl 12ml/dl 7ml/dl O2 O2 O2 O2 O2 A V O2 O2 O2 病理生理教研室 Pathophysiology 组织或器官的供氧量=血液灌流量? ?血氧含量 （三）血氧变化 特点: circulatory hypoxia N N N N ? hypotonic hypoxia ↓ N（or ?） ↓ ↓ ↓(orN) hemic hypoxia N ↓(orN) ↓ N ↓ Types of hypoxia PaO2 CO2max CaO2 SaO2 CaO2-CvO2 病理生理教研室 Pathophysiology 四、组织性缺氧 (histogenous hypoxia) （一）定义(definition) 组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧。 病理生理教研室 Pathophysiology 组织中毒: 氰化物、硫化物 （二）原因与机制 抑制细胞氧化磷酸化 病理生理教研室 Pathophysiology 维生素缺乏:如VitB1、B2、PP缺乏 线粒体损伤: 放射线、细菌毒素 呼吸酶合成障碍 细胞生物氧化障碍 病理生理教研室 Pathophysiology （三）血氧变化特点: histogenous hypoxia N N N N ↓ circulatory hypoxia N N N N ↑ hypotonic hypoxia ↓ N（or ?） ↓ ↓ ↓(orN) hemic hypoxia N ↓(orN) ↓ N ↓ Types of hypoxia PaO2 CO2max CaO2 SaO2 CaO2-CvO2 病理生理教研室 Pathophysiology 病理生理教研室 Pathophysiology 某患者血氧容量为20ml%，动脉血氧含量15 ml%,氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml%,试分析该患者发生何种类型缺氧? 病例： 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 缺 氧 hypoxia 病理生理教研室 Pathophysiology Dept. of Pathophysiology Chen Weiya 158 第一节 概述 General Introduction 病理生理教研室 Pathophysiology 氧气的获得和利用 病理生理教研室 Pathophysiology 外呼吸 内呼吸 气体在血液中的运输 外呼吸 气体在血液中运输 内呼吸 供氧 用氧 低张性缺氧 （障碍） （障碍） 血液性缺氧 循环性缺氧 （障碍） 组织性缺氧 病理生理教研室 Pathophysiology 缺氧的概念 因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。 Concept of hypoxia 病理生理教研室 Pathophysiology 组织供氧量=动脉血氧含量×组织血流量 组织耗氧量=（动脉血氧含量－静脉血氧含量）×组织血流量 常用的血氧指标 病理生理教研室 Pathophysiology 一、血氧分压(partial pressure of oxygen, PO2) 定义：溶解于血液中的氧所产生的张力。 PvO2：40mmHg 正常值 PaO2：100mmHg 病理生理教研室 Pathophysiology 大 气 呼吸道 肺 泡 肺毛细血管 肺静脉 肺动脉 左心 右心 组织毛细血管 O2 CO2 CO2 PaO2 CO2 O2 Hb-O2 影响因素： Hb的质和量 定义：100 ml血液中Hb被氧充分饱和时的最大带氧量。 正常值 : 1.34ml/g?15g/dl=20ml/dl 二、血氧容量 (oxygen capacity，CO2max) 意义：反映血液携氧能力。 病理生理教研室 Pathophysiology 定义：体内100ml血液的实际带氧量。 正常值： CaO2 19ml/dl CvO2 14ml/dl Hb的质和量；PaO2 影响因素： 三、血氧含量 (oxygen content, CO2) 病理生理教研室 Pathophysiology 动-静脉血氧差 19ml/dl 14ml/dl 5ml/dl O2 O2 O2 O2 O2 A V 定义：动脉血氧含量 - 静脉血氧含量，反映组织对氧的摄取和利用能力. 病理生理教研室 Pathophysiology 血氧