痤疮护理 课件.pptVIP

（四）痤疮丙酸杆菌大量繁殖 皮肤及毛囊内的常住菌有痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、马拉色菌，毛囊皮脂腺深部还有蠕形蜗的寄生。这些微生物在痤疮的形成过程中可因皮脂腺管口角化或毛囊漏斗部被堵塞而形成一个相对缺氧的环境，使厌氧的痤疮丙酸杆菌被困在毛囊里，大量繁殖，并分解皮脂．排泄具有毒素的副产物。这些副产物在痤疮发炎过程中起着关键作用。 （五）毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈破坏毛囊 当毛囊口闭塞时，大量皮脂堆积排不出去，痤疮丙酸杆菌将皮脂转化为游离脂肪酸．游离脂肪酸作用于毛囊上皮，产生的各种酶将毛囊壁破坏，引起毛囊周围结缔组织的炎症。 皮脂 痤疮丙酸杆菌 游 离 脂 肪 酸 毛囊壁被破坏 皮脂腺毛囊壁慢性炎症 皮脂腺 ←雄性激素 　 ↓ 毛囊口 　 ↓ 毛囊闭塞 　　　　　　　　 非炎性损害 炎性损害 （白头粉刺，黑头粉刺)（丘疹，脓包,结节,囊肿 ) （六）化妆品引起的痤疮 药物 特别是含碘剂、溴剂的药物,长期服用激素也容易引起痤疮  wenx1218@163.com 三 痤疮发生的诱因 饮食：脂肪、糖类、可可、干酪、花生等油腻或刺激性食物可引起痤疮加重； 药物：皮质类固醇激素、溴制剂、碘制剂等也可引起座疮。 精神因素：精神紧张、压力过重，生活不规律、情绪低落，会导致肾上腺皮质激素变化，也可令皮脂分泌增加，形成座疮。 胃肠功能失调：胃肠功能不良，便秘等，维生素A 、维生素B 、维生素B6 、锌缺乏。 环境：外界环境条件恶劣，个人清洁卫生差也可以引起痤疮。 化妆品：无论是护肤品、彩妆品，还是美发用品，都有可能诱发痤疮或使痤疮病情加重。 疾病：女性顾客患有多囊卵巢综合症者可患重症痤疮 .女性生理周期 各种器官功能障碍：特别是消化系统障碍。如各种胃肠功能混乱，便秘，肝功能低下等 .生活作息：睡眠不足，火气过旺疲劳过度，精神抑郁，紧张、压力过重等所致内分泌混乱或植物性神经功能紊乱 体内缺乏维生素B和A：B蔟中维生素B6及B2的缺乏，易致脂质功能紊乱，而缺乏维生素A则容易使毛囊口发生角化 痤疮性皮肤 痤疮形成原因 .雄激素分泌过盛：多见于青春期及35以上女性 遗传. 内在因素 1 1 化妆品中毒引起： 含Hg类、水银类、含消炎剂成分及过期伪劣产品 药物因素：如口服避孕药或其他激素类药物，或者涂抹含激素类的外用药对痤疮不但无效，反而会导致细胞繁殖，促使类炎症加剧与复发。 食物因素：高糖、高脂，过食辛辣，煎炒热性等刺激性食物易使痤疮恶化 痤疮性皮肤 痤疮形成原因 清洁、保养不当：不注重皮肤的清洁，滥用碱性用品洗脸， 外界因素：如紫外线过度照晒，工作环境中的粉尘阻塞毛孔，刺激毛囊口发生角化 . 外在因素 2 wenx1218@163.com 四 痤疮的表现  （一）粉刺 由于毛囊口角化过度或皮脂腺分泌过盛、排泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致毛囊堵塞而局部隆起。粉刺周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用．可演变为丘疹、脓包、囊肿及瘢痕。 痤疮的表现 粉刺分为两种： ( 1 ）白头粉刺（闭合性粉刺） 堵塞时间短，为灰白色小丘疹不易见到毛囊口，表面无黑点挤压出来的是白色或微黄色的脂肪颗粒。 ( 2 ）黑头粉刺（开放性粉刺） 为角蛋白和类脂质形成的毛囊性脂栓，表面呈黑色，挤压后可见有黑头的黄白色脂栓排出。 相关链接  过去一直认为：黑头粉刺是由于其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成黑色。但最新研究表明，黑色是毛囊里的物质本身所含有的色素。当挤压黑头时，实际上只排除了在开口处的物质，而毛囊里的物质随后向前推进，并在短短几个小时内再次出现。大部分利用收敛剂、面膜、磨砂膏等产品清理黑头的方法都只有短暂效果，原因即在于止，对阻止粉刺的发展不会产生多大的作用。 （二） 丘疹 以红色丘疹为主，属于有炎性痤疮。肉眼观察可以看到丘疹一般位于毛囊的顶部，是在表皮下产生的一个小而硬的红肿块。 （三）脓包 以红色丘疹为主，丘疹中央可见白色或淡黄色脓包。破溃后可流出黏稠的脓液，常为继发感染所致。。 （四）结节 炎症向深部发展，皮损处呈硬节状。初期触摸时较痛。与丘疹及脓包不同的是它的囊壁破裂在皮肤较深处。结节化脓破溃后通常