精神科检查入门 课件.pptVIP

精神科检查——入门篇;精神检查——概述;精神检查的框架;精神检查步骤;从看患者的第一眼开始;一、一般情况：;二、感知觉障碍;二、感知觉障碍;二、感知觉障碍;二、感知觉障碍;二、感知觉障碍;二、感知觉障碍;三、思维活动的精神检查;三、思维活动的精神检查;三、思维活动的精神检查;三、思维活动的精神检查;三、思维活动的精神检查;四、情感障碍的精神检查 ;四、情感障碍的精神检查;四、情感障碍的精神检查;四、情感障碍的精神检查;四、情感障碍的精神检查;五、意志行为;五、意志行为;六、智能;七、自知力;八、社会功能评估;九、应激障碍的精神检查;九、应激障碍的精神检查;九、应激障碍的精神检查;十、家族史的精神检查 ;十一、家族史的精神检查 ;十一、家族史的精神检查;十一、家族史的精神检查;十二、精神障碍病史;十二、精神障碍病史;十二、精神障碍病史;;利培酮口服液对精神分裂症急性期的治疗;精神分裂症的疾病特点;利培酮口服液概述 ;在健康人体中的相对生物利用度/生物等效性试验 利用方差分析和双单侧t检验对口服利培酮口服液和片剂后的生物等效性进行评价，结果表明，本研究中各处理和周期间无显著性差异 利培酮口服液的相对生物利用度，在利培酮标准参比制剂的80-125%的置信区间内，所以利培酮口服液与片剂生物等效;利培酮/9-羟利培酮血药浓度的变化情况;利培酮口服液与利培酮片剂具有生物等效性所以具有相同的临床疗效和安全性;利培酮口服液对精神分裂症急性期的治疗;利培酮口服液对精神分裂症急性期伴有兴奋/激越症状的控制实验研究;研究设计;利培酮口服液 vs 氟哌啶醇肌注随时间 变化的平均PANSS评分;利培酮口服液与氟哌啶醇肌注 对兴奋各因子的疗效;利培酮口服液对急性精神病急诊治疗疗效的另一项研究;Currier GW et al. J Clin Psychiatry 2004;65:386-394;利培酮口服液降低急诊患者的激越与攻击;利培酮口服液较少导致镇静和睡眠;研究结果提示： 对精神分裂症急性期伴有兴奋/激越的症状，使用利培酮口服液+劳拉西泮口服作为短期的治疗措施，其治疗效果与肌注氟哌啶醇+肌注劳拉西泮相当。 利培酮口服液＋??拉西泮治疗比肌肉注射氟哌啶醇+劳拉西泮更少引起过度镇静。 利培酮口服液减少EPS症状。 这些结果提示此口服方案是当前使用肌肉注射治疗急性精神病性激越的一种有效的替代治疗方案。;利培酮口服液治疗急性期精神分裂症的一项开放性研究;目的：评估利培酮口服液在改善急性期精神分裂症阳性症状方面的临床疗效。 对象：这项开放性研究共入选88例日本籍住院/门诊精神分裂症患者，所有患者均符合DSM-IV精神分裂症的诊断标准，年龄范围在18～74岁。 方法：在治疗的第0、1、3、7、14、21和28天，采用PANSS量表的5个条目（即敌对性、幻觉、不合作、冲动控制障碍和兴奋）和SAS量表分别对患者临床症状的改善程度和锥体外系副反应进行评估。;利培酮口服液治疗后PANSS分数的变化;利培酮口服液精神对分裂症急性期的阳性症状控制;利培酮口服液对急性精神分裂症的治疗;利培酮口服液的临床特性;利培酮口服液的临床特性;成人 起始剂量： 1mg(ml)/日，每日一次或二次 最适剂量：2-6mg(ml)/日 对不合作、激越的患者，考虑合用镇静药物（苯二氮卓类） 特殊人群：低剂量起始 老年患者和肾功能不全患者的利培酮清除速度较慢。对此类患者，建议低剂量起始，缓慢加量;谢谢!