包虫演示文档.pptVIP

细粒棘球绦虫（包生绦虫）Echinococcus granulosus 成虫寄生于狗、狼等动物的小肠 内，是绦虫类中最小的一种。 幼虫寄生人体，引起病称为棘球蚴病(echinococcosis)，又称为包虫病（hydatidosis）。 一、形态 1. 成虫 2. 虫卵 3. 幼虫（棘球蚴） 生发层、子囊、原头蚴 包生绦虫棘球蚴 圆形囊状物，切面可见多层乳白色半透明的角质层和生发层，由生发层内侧生出许多小球状生发囊。 包生绦虫母囊和子囊 子囊可由母囊的生发层直接长出，也可由原头蚴或生发囊进一步发育而成，子囊结构与母囊相似。囊内可有与子囊结构相似的小囊，称为孙囊。 母囊 子囊 包生绦虫原头蚴 无色透明，椭圆形或圆形，为向内翻卷收缩的头节，可见内陷的顶突、吸盘以及小钩。图中向内翻卷的头节已翻出。 多房棘球蚴、棘球蚴切片 多房棘球蚴 棘球蚴切片 HE染色 可见角质层、生发层、生发囊和原头蚴。 包生绦虫成虫 成虫 虫体较小，体长2～7mm，除头颈部外，整个虫体有幼节、成节和孕节各1节，头节上有4个吸盘，顶突上有两圈小钩，成节与带绦虫相似，孕节中子宫具不规则的分支和侧囊。 感染包生绦虫的狗肠 受染的狗肠 在肠腔的表面可见到大量的成虫，附着于肠黏膜，虫数多时，肉眼观察如一层绒毛。 细粒棘球绦虫生活史 二、生活史 1. 终宿主 犬、狼等。 2. 中间宿主 人、羊、牛、骆驼等。 3. 棘球蚴在人体内常发部位是肝、肺，其 次为肾、骨、脑、其他组织。 4. 感染期 虫卵。 5. 感染方式 虫卵经口。 生活史属世代交替型（有性与无性世代）。 三、致病 1. 棘球蚴对人体危害主要是机械损 害。 棘球蚴不断发育生长，对组织、器 官压迫，引起周围组织、细胞萎缩、坏 死。 临床症状：主要视棘球蚴寄生部位、 体积大小、数量多少而定。 脑包虫病病理标本 两个棘球蚴寄生在大脑皮层表面。 棘球蚴寄生在肺和肝 肝和眼包虫病 术前 术后 棘球蚴寄生在人体引起包虫病，其危害程度与棘球蚴的大小、数量以及寄生的部位而不同。寄生人体的部位以肝脏最多，也可寄生在肺、脑、眼、腹腔和骨等部位。 2. 继发性棘球蚴感染 棘球蚴内囊液可达数千ml。 每毫升棘球蚴液内含有多达40万 个原头蚴，每个原头蚴都可以发 育成为一个棘球蚴。如果棘球蚴 囊破裂，可造成严重的棘球蚴继 发性感染。 3.毒性和过敏反应 可引起荨麻疹等过敏反应。如棘球蚴液进入血液，其棘球蚴中的异体蛋白可造成患者过敏性休克。 四、实验诊断 1. 常用免疫诊断方法 皮内试验、间接血凝试验、免疫电 泳、补体结合试验、酶联免疫吸附试验 等。 2. 手术取出包块或结节活检。 （镜检见棘球蚴切片） 手术要小心，防继发感染和过敏反应。 五、流行与防治 1. 分布 牧区甘肃、宁夏、青海、新 疆、内蒙古、西藏、陕西等。 2. 流行原因 （1）终宿主：牧羊狗（见受染的狗肠）。 （2）中间宿主：患病的羊等内脏处理 不当。 （ 3）人感染主要是卫生习惯：玩狗、 饭前不洗手、吃喝生水、生奶、生菜等。 3. 防治 治疗患者：手术摘除、吡喹酮 * 细粒棘球绦虫生活史： 成虫寄生于狗、狼等终宿主小肠内，以顶突上的小钩和吸盘固着在肠壁组织上，孕节或虫卵随宿主粪便排出。污染周围环境，如牧场的草原、土壤、水源等。中间宿主，包括人，误食了虫卵或孕节，六钩蚴在肠内孵出，钻入肠壁，经血流循环至肝、肺等器官，经3-5个月，发育成棘球蚴。一般棘球蚴最初直径为0.5-1.0cm，以后不断地生长，最大的可长到30-40cm。棘球蚴在人体内可存活40多年。在羊等食草动物体内的棘球蚴，被狗狼等终宿主吞食后，棘球蚴中每个原头蚴都可发育为一条成虫，从感染到发育成熟排出虫卵和孕节约需8周。成虫寿命约5-6个月。 * 细粒棘球绦虫生活史： 成虫寄生于狗、狼等终宿主小肠内，以顶突上的小钩和吸盘固着在肠壁组织上，孕节或虫卵随宿主粪便排出。污染周围环境，如牧场的草原、土壤、水源等。中间宿主，包括人，误食了虫卵或孕节，六钩蚴在肠内孵出，钻入肠壁，经血流循环至肝、肺等器官，经3-5个月，发育成棘球蚴。一般棘球蚴最初直径