胃肠道疾病营养治疗课件.pptVIP

公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 2、饮食应制成柔软易消化的食品。 忌粗糙、坚硬、产气、油腻、不宜消化及刺激性食物。 3、能量 供给高能量，每日30~35kcal/kg. 4、蛋白质 高蛋白质饮食，每日1.5g/kg左右，以补充肠道蛋白质流失，满足机体需要。 5、脂肪 占总热量的20%左右。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 6、碳水化合物 占总热量的60%左右为宜。 7、应给予丰富的维生素与无机盐，尤其是B族维生素及铁、钙等。 8、每日饮水1000~1500ml左右，若腹泻失水多者，可饮糖盐水或静脉输液治疗。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 第七节 克隆病 克罗恩病、局限性肠炎、节段性肠炎、 发病人群以青壮年占半数以上， 多在20-50岁，男略多于女。 与溃疡性结肠炎均属于炎症性肠道， 是肠道非感染性炎症。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 一、临床症状 慢性腹泻伴不规则发热、反复发作的脐周及右下服痛、稀便。 X线检查： 肠段病变呈阶段性分布，粘膜呈卵石样改变，肠腔狭窄出现绳征。 因为影响营养素的吸收，临床表现为贫血、低蛋白血症、营养不良、维生素缺乏、电解质平衡紊乱。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 二、饮食治疗原则 1、急性期应给于胃肠外营养支持。 2、少量多餐 急性期后1~2周，少量流质饮食，每日进餐4~5次。肠道炎症减轻后，少渣半流质饮食。恢复期症状消失后，可采用少渣软饭。 3、供给少渣、柔软、易消化的食物。 忌粗糙、坚硬、产气、油腻等不易消化及刺激性的食物。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 4、供给高热量、高蛋白质、高维生素的饮食。 5、能量 每日供给能量30~35kcal/kg左右。 6、蛋白质 每日按1.5g/kg左右供给，其中动物蛋白质占50%。 7、脂肪 因本病病变侵犯回肠末段，影响脂肪的吸收，故每日膳食中的脂肪应限制在40g以下，烹调时要采用植物油。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 8、碳水化合物 占总热量的60%左右为宜。 9、应注意补充维生素A、D、E、K、B族维生素及维生素C等。 10、注意补充钾、铁、锌、钙等矿物质。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 第八节 便秘的营养治疗 一、病因及症状 1 神经性便秘：神经系统功能失调 肠壁交感神经功能亢进引起 症状：阵发性腹痛 里急后重 便干 膳食纤维多---引起痉挛性便秘 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 2 机械性便秘： 肠道被肿瘤阻塞 肠梗阻 3 饮食性便秘： 由于长期缺乏食物纤维引起 症状： 腹部症状 中毒症状 影响因素：1 食物过精细 2 体弱、营养不良、肥胖等 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 二、便秘的营养治疗 饮食治疗： 1、对神经性和阻塞性便秘： 无渣半流 少渣半流 禁用：刺激性食物 提倡：多饮水 ，琼脂制品维生素B1 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 2 、对饮食性便秘： ①增加膳食纤维的含量 多渣饮食：含纤维素的蔬菜、水果、琼脂 ②纠正偏食习惯： ③多用产气食物：增加肠蠕动 ④适当进食脂肪：润肠剂 ⑤多喝开水： ⑥食疗：---蜂蜜、松子粥、盐水、红茶菌等 * 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 2、饮水补液 患者因呕吐、腹泻失水较多，需大量补充水分，主要采用饮水补液。可采用新鲜果汁（鲜橘汁、鲜广柑汁、柠檬汁）、米汤、藕粉等清流质食物。应避免易引起胃肠道发酵、胀气的食物，如牛奶、豆浆、甜饮料等，并尽量减少蔗糖摄入。若有严重呕吐、腹痛者应禁食。 公共营养师与全国医护人员营养技能联合培训课程 3、流质饮食　逐步采用易于消化、无刺激性的全流、半流质饮食，如牛奶、米汤、大米粥、瘦肉末粥、蒸蛋羹、面片汤、煮龙须面甩蛋花等，并可适量选用烤馒头干、面包干、苏打饼干、新鲜咸面包等。如腹泻严重应禁用牛奶，肉汤等。 公共营养师与全国医护人员营养