导尿术医学培训课件.pptx

导尿术 导尿术: 在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。 概念 目的 为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦。 协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等。 治疗疾病：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。 导尿管 单腔导尿管：一次性导尿双腔导尿管：留置导尿三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药 步骤 核对 评估 告知 准备 实施 评价 观看视频 操作要点： 初次消毒原则：由外向内，自上而下； 消毒顺序：阴阜、两侧大阴唇、小阴唇、尿道口 再次消毒原则：由内向外，自上而下； 消毒顺序：尿道口、两侧小阴唇，最后在尿道口处加强消毒一次； 每个棉球限用一次； 插管长度4-6cm，见尿后再插5-7cm； 老年女性由于会阴肌肉松弛，尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认。若误插入阴道，应更换尿管后重新插入。 女性尿道长约4－5cm，短、直、粗，富于扩张性，尿道外口在阴蒂下方，呈矢状裂。 解剖特点 男性尿道长约18－20cm 三个狭窄 两个弯曲 解剖特点 男病人导尿提起阴茎和腹壁成60度角 操作要点 注意事项 用物需严格消毒灭菌，并按无菌操作规程进行，预防尿路感染。 导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 选择粗细合适且光滑的导尿管。 导尿时，动作应轻柔、缓慢，以免损伤尿道粘膜。 对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，且第一次导尿量不得超过1000ml。 测定残余尿量时，患者应先自行排尿再导尿，残余尿量超过100ml，示有尿潴留。 谢谢观看