23颜面、颈和四肢的发生.pptVIP

颜面、颈和四肢的发生 本章重点 唇裂和腭裂的成因 颜面、腭发生的一般过程 * 第23章 第4周人胚头部 心膨大 第4～5 周 额鼻突、心突出现 鳃弓：背腹方向的6 对柱状突起 鳃沟：鳃弓间的5 对条形凹陷 咽囊：原始咽侧壁5 对囊状膨出 鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织 鳃器－鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称 一、鳃器发生 图22-1 人胚外形实物图，示鳃弓演变 第4周人胚头部 腮弓的分化 第1对腮弓….. 第2、3、4和第6对腮弓…… 第1 鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部； 下颌突→下颌、下唇 鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂 内侧鼻突→上唇正中部和人中 外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼 额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖 口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通 二、颜面形成 颜 面 发 生 实 物 图 (第 5 周 颜 面 发 生 实 物 图 (第 7 周) 第1 鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部； 下颌突→下颌、下唇 鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂 内侧鼻突→上唇正中部和人中 外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼 额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖 口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通 二、颜面形成 内侧鼻突向口腔长出的短小突起→正中腭突→前腭的小部分 上颌突向口腔长出的扁平突起→外侧腭突 →腭的大部分 腭形成后将口腔与鼻腔分隔 额鼻突→鼻中隔（与腭愈合）→鼻腔被分隔 三、口腔与鼻腔的分隔 唇裂（cleft lip）：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合（单、双侧） 面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合 四、常见畸形 图9 畸形 图10 唇裂 腭裂（cleft palate）：正中腭突与外侧腭突未愈合；左右外侧腭突未愈合 畸形 图11 腭裂 （左：双侧前腭裂合并唇裂 中：正中腭裂 右：腭裂合并单侧唇裂） 畸形 图12 腭裂 * * *