激素及影响内分.pdfVIP

第 5章 激素及影響內分泌機轉藥物 Hormones drugs affecting hormonal mechanism 5.1. 口服降血糖劑 Oral hypoglycemic drugs 5.1.1. acarbose (如 Glucobay)（86/1/1、87/4/1、89/6/1、91/7/1） 限用於非胰島素依賴型糖尿病之治療。 5.1.2. guar gum (如 Guarina gr；Guarem ) 限糖尿病例治療使用。 5.2. 雄性激素類製劑與同化作用類固醇及其拮抗劑 Androgens and anabolic steroids and antagonists 5.2.1.danazol限下列病例使用（86/1/1） 1.子宮內膜異位。 2.纖維性囊腫乳房性疾患。 5.2.2.finasteride（如 Proscar tab）; dutasteride(如 Avodart Soft Capsules) (86/1/1、87/4/1、93/10/1)： 1.限良性前列腺肥大且有阻塞症狀，經直腸超音波前列腺掃描(TRUS of prostate)測量前列腺大於 20 公克或最大尿流速(Qmax)小於 15 ml/sec 之病人，前列腺特異抗原(PSA)高於正常值之病人，需經病理 診斷無前列腺癌方可使用。 2.服藥後第一年，每半年需作直腸超音波前列腺掃描或尿流速儀 (uroflow-metry)檢查，須證明前列腺有縮小或尿流速有增加，方得繼 續使用。 5.2.3 .flutamide (如 Fugerel) ；buserelin (如 Supremon inj、nasal soln)：（90/8/1） 1.晚期（包括 T3、淋巴腺轉移、器官轉移）之腫瘤。 2.攝護腺癌病人接受根除性攝護腺切除手術治療後，PSA 逐漸升高有局 部復發或遠處轉移之情況 。 3.癌症臨床期別為 T2、T3，準備接受根除性攝護腺切除手術治療或其 他定效治療，包括irradiation 之前為求 tumor volume reduction， 作為 neoadjuvant治療之目的 。 5.2.4 bicalutamide (如 Casodex tab)：（89/10/1） 限用於與LHRH類似劑療法或手術去勢療法併用於進展性攝護腺癌。 5.3. 動情激素、黃體激素及治療不孕症藥物 Estrogens,progestins drugs used for infertility 5.3.1. Estradiol之經皮吸收製劑： 5.3.1.1. Estraderm TTS ；Oestro V.T(93/5/1) 限不能口服本品患者使用，申報費用時應具體說明不能口服之理 由。 5.3.1.2. estradiol 3.8mg/12.5cm/patch（如Climara 50 Transdermal Patch）之給付規定：（90/4/1）限每週一片。 5.3.2. FSH (pure FSH)用於誘發排卵時，限 hypothalamus failure(下視 丘功能衰竭)患者，事前專案報准後使用(85/1/1)。 5.3.3. HMG 用於誘發排卵時，限 hypothalamus failure(下視丘功能衰竭) 患者，事前專案報准後使用(85/1/1)。 5.3.4. Utrogestan Cap：限用於 1.黃體期缺陷之補充 2.孕婦須使用 progesterone之病例。 5.4. 作用於腦下腺前葉與下視丘的藥物 Drugs