糖尿病酮症酸中毒的护理课件演示.ppt

护理措施2.潜在并发症：低血糖、脑水肿、肺水肿 遵医嘱给予告病重，上心电监护、严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及意识变化 低流量吸氧3L/分 严格记录24小时出入量，特别是尿量 严密监测血糖，防止血糖下降太快，太低，以免发生脑水肿 根据血糖变化随时调整RI用量，并加强巡视，注意询问 严格掌握输液速度，不宜过多过快，以免发生肺水肿 * * 护理措施： 3、营养失调：低于机体需要量 与胰岛素分泌不足 导致体内代谢紊乱相关 遵医嘱给予糖尿病饮食治疗 其原则是：控制总热量和体重。平衡膳食，定时定量。 维持合理体重，消瘦体型应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。 鼓励患者多饮水 戒烟限酒 * * 护理措施4、生活自理能力下降 活动无耐力，与疾病所致的代谢紊相关 ADL评分15分为重度依赖 协助患者进行日常生活护理，及时满足患者的需求 加强巡视病房，告知患者起身时动作应缓慢，注意防跌倒 将呼叫铃放置于患者能触及的地方，如有需求及时呼叫铃 * * 护理措施5、有皮肤完整性受损的危险 与营养不良、机体抵抗力下降有关 给予糖尿病饮食，以满足机体的需要量加强患者营养。 给予患者宽松、棉质的衣服和袜子，保护皮肤的完整性。 督促患者勤翻身、勤擦洗、勤更换，做好个人卫生，保持皮肤清洁。 * * 护理措施6、知识缺乏：缺乏相关知识糖尿病 1、给予讲解糖尿病饮食宣教以